#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Kolorektální adenokarcinom z prstenčitých buněk jako vzácná příčina stenózy tlustého střeva u mladých pacientů s Crohnovou chorobou – kazuistika


Autoři: B. Pipek- 1 3;  K. Prokešová 4;  R. Kotásek 5;  Martin Štěpán 1 ;  P. Fojtík 1,3
Působiště autorů: Digestive Diseases Centre, Hospital AGEL Ostrava-Vítkovice 1;  2nd Department of Internal Medicine – Gastroenterology and Geriatrics, Faculty of Medicine and Dentistry, Palacky University and University Hospital Olomouc 2;  Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, University of Ostrava, Ostrava 3;  Department of Pathology, Hospital AGEL Prostějov 4;  Department of Radiotherapy and Oncology, Hospital AGEL Nový Jičín 5
Vyšlo v časopise: Gastroent Hepatol 2023; 77(1): 21-25
Kategorie: IBD: kazuistika
doi: https://doi.org/10.4895/ccgh202321

Souhrn

Karcinom z prstenčitých buněk (signet ring cell carcinoma –⁠ SRCC) je vzácný typ vysoce maligního adenokarcinomu, který produkuje mucin a postihuje převážně žaludek, vaječníky a tenké střevo. Primární lokalizace SRCC v tračníku je raritní a prognóza tohoto typu nádoru je vysoce nepříznivá. Prezentujeme kazuistiku 44leté ženy léčené pro Crohnovou chorobou od roku 2000 a poslední tři roky na biologické terapii ustekinumabem s rozvojem klinické, laboratorní a endoskopické remise. Pacientka byla v počátkem roku 2021 došetřována pro nově vzniklé pasážové obtíže, koloskopicky bylo zjištěno stenotické postižení tračníku (sigmatu) a z histologického vzorku verifikován primární kolorektální karcinom z prstenčitých buněk, který v tomto případě klinicky imitoval aktivitu Crohnovy choroby. Vzhledem k metastatickému charakteru postižení již v době diagnózy (játra, pobřišnice) a k přetrvávajícím symptomům poruchy střevní pasáže bylo přistoupeno k ileostomii jako definitivnímu chirurgickému řešení a byla zahájena paliativní chemoterapie. Prognóza pacientky byla infaustní a nemocná zemřela do 5 měsíců od stanovení diagnózy v hospicové péči.

Klíčová slova:

Crohnova choroba – kolorektální karcinom z prstenčitých buněk – nádor tlustého střeva – stenotické postižení tlustého střeva


Zdroje

1. Castano-Milla C, Chaparro M, Gisbert JP. Systematic review with meta-analysis: the declining risk of colorectal cancer in ulcerative colitis. Aliment Pharmacol Ther 2014; 39 (7): 645–659. doi: 10.1111/apt.12651. PMID: 24612141.

2. Clarke WT, Feuerstein JD. Updates in colorectal cancer screening in inflammatory bowel diseases. Curr Opin Gastroenterol 2018; 34 (4): 208–216. doi: 10.1097/MOG.0000000000000448.

3. Feng JH, Navas CM, Olofson AM et al. Signet-Ring Cell Carcinoma Presenting as Hematochezia in a Patient with Crohn’s Disease. Case Rep Gastroenterol 2019; 13 (1): 85–88. doi: 10.1159/000493920.

4. Achnek HE, Pradhan SK, Kavic SM et al. Primary signet-ring cell carcinoma mimicking segmental Crohn’s colitis. Dig Liver Dis 2005; 27 (7): 537–542. doi: 10.1016/j.dld.2004.12.015.

5. Farraj FA, Sabbagh H, Aridi T et al. Signet Ring Cell Carcinoma of the Colon in Young Adults: A Case Report and Literature Review. Case Rep Oncol Med 2019; 2019 : 3092674. doi: 10.1155/2019/3092674.

6. Matkovcik Z, Hlad J. Kolorektalni karcinom z prstencitych bunek –⁠ kazuistika. Rozhledy v chirurgii 2015; 94 (8): 333–336.

7. Carvalho JR, Tavares J, Goulart I et al. Signet ring cell carcinoma, ileal Crohn disease or both? A case of dia­gnostic challenge. GE Port J Gastroenterol 2018; 25 (1): 47–51. doi: 10.1159/ 000479590.

8. Kim JS, Cheung DY, Park SH. A case of small intestinal signet ring cell carcinoma in Crohn’s disease [in Korean]. Korean J Gastroenterol 2007; 50 (1): 51–55.

9. Paparo F, Piccardo A, Clavarezza M et al. Computed tomography enterography and 18F -⁠ -FDG PET/CT features of primary signet ring cell carcinoma of the small bowel in a patient with Crohn’s disease. Clin Imaging 2013; 37 (4): 794–797. doi: 10.1016/j.clinimag.2013.02.010.

10. Hammani MB, Aboushaar R, Musmar A et al. Ileal signet ring cell carcinoma masked by Crohn disease. Ochsner J 2020; 20 (3): 323–325. doi: 10.31486/toj.19.0066.

11. Almagro UA. Primary signet-ring carcinoma of the colon. Cancer 1983; 52 (8): 1453–1457.

12. Sasaki S, Masaki T, Umetani N et al. Characteristics in primary signet-ring cell carcinoma of the colorectum, from clinicopathological observations. Jpn J Clin Oncol 1998; 28 (3): 202–206. doi: 10.1093/jjco/28.3.202.

Štítky
Dětská gastroenterologie Gastroenterologie a hepatologie Chirurgie všeobecná

Článek vyšel v časopise

Gastroenterologie a hepatologie

Číslo 1

2023 Číslo 1
Nejčtenější tento týden
Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Svět praktické medicíny 2/2025 (znalostní test z časopisu)
nový kurz

BONE ACADEMY 2025
Autoři: prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D, doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., prim. MUDr. Richard Pikner, Ph.D., MUDr. Olga Růžičková, MUDr. Jan Rosa, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Cesta pacienta nejen s SMA do nervosvalového centra
Autoři: MUDr. Jana Junkerová, MUDr. Lenka Juříková

Eozinofilní zánět a remodelace
Autoři: MUDr. Lucie Heribanová

Hypertrofická kardiomyopatie: Moderní přístupy v diagnostice a léčbě
Autoři: doc. MUDr. David Zemánek, Ph.D., MUDr. Anna Chaloupka, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#