VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučení
Novinky Volba optimálního produktu pro léčbu hemofilie
Lékaři, kteří zajišťují péči o hemofiliky, mají k dispozici (zejména u hemofilie A) širokou škálu různých komerčně dostupných koagulačních faktorů připravených buď z dárcovské plazmy, či rekombinantními metodami. Článek italských odborníků publikovaný v roce 2012 v časopise Blood shrnuje jejich názory na to, jak volit mezi různými produkty faktoru VIII.
Novinky Fyzická aktivita u mladých mužů s hemofilií A
Co může ovlivňovat zařazení fyzické aktivity do životního stylu u jedinců s hemofilií? Na to se soustředila norská studie publikovaná v časopisu Haemophilia.
Novinky Nadužívání kortikosteroidů jako závažný problém u ITP
Kortikosteroidy (KS) jsou běžnou součástí léčby imunitní trombocytopenie (ITP). Jejich podávání je však spojené s významnou krátkodobou i dlouhodobější toxicitou, a snahou by proto mělo být omezit jejich používání na co nejkratší možnou dobu. V tom by mohla pomoci mimo jiné časná kombinace s jinými léčivy.
Novinky Empagliflozin získal úhradu pro léčbu srdečního selhání
Zdravotní pojišťovny od 1. května uhradí pacientům se srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí přípravek Jardiance® (empagliflozin). S úhradou jej mohou předepisovat kardiologové, dětští kardiologové, angiologové a internisté. V polovině dubna o tom rozhodl Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL). Statisíce Čechů, kteří tímto vážným onemocněním trpí, se tak dočkají dalšího účinného léku. Přípravek vyrábí společnost Boehringer Ingelheim.
Novinky Inhibice interleukinu 6 v léčbě revmatoidní artritidy
Jedno z podnětných sympozií na 62. výročním sjezdu českých a slovenských revmatologů, který proběhl v Praze v září 2018, bylo věnováno blokádě receptoru pro interleukin 6 (IL-6R) u pacientů s revmatoidní artritidou (RA). Interleukin 6 (IL-6) je cytokin, který hraje klíčovou roli v patogenezi RA (ale také jiných autoimunitních onemocnění) a při vzniku extraartikulárních projevů RA. Schválené blokátory IL-6R tocilizumab a sarilumab prokázaly významnou účinnost na potlačení aktivity RA. Jejich účinky jsou podobné jako u inhibitorů TNF-α, ale nepřekrývají se zcela. Jak dokládají studie, účinek blokátorů IL-6R není na rozdíl od inhibice TNF-α omezen obezitou pacienta. Jejich podávání je spojeno s potlačením zvýšeného katabolismu LDL cholesterolu (LDL-c) navozeného zánětem a se zlepšením inzulinové senzitivity u pacientů s RA. Další studie dokládají příznivý vliv blokátorů IL-6R podobně jako inhibitorů TNF-α na prevenci osteoporózy a snížení kardiovaskulárního (KV) rizika těchto pacientů. V budoucnu blokáda IL-6 pravděpodobně najde svoje uplatnění i v léčbě dalších revmatických a jiných autoimunitních onemocnění.
Novinky Doc. Ludmila Brunerová: Dobrá tolerance antidiabetik – klíč k úspěšné léčbě a spokojenosti pacienta
V prevenci diabetu mellitu 2. typu (DM2) hraje klíčovou roli redukce hmotnosti. Farmakoterapie DM2 zahrnuje iniciálně metformin, ideálně ve formě s prodlouženým uvolňováním (XR), která je spojena s lepší compliance. Do časné fáze léčby vstupují rovněž moderní perorální antidiabetika s kardio- a nefroprotektivními účinky, jako jsou agonisté receptoru pro glukagonu podobný peptid (GLP-1RA) nebo inhibitory sodíko-glukózového kotransportéru 2 (SGLT2i, tj. glifloziny), ať již v monoterapii či v kombinaci se základní léčbou. Které léčebné postupy a strategie jsou nejúčinnější a současně bezpečné? Jak ideálně dosahovat terapeutických cílů? O zkušenostech v této oblasti hovoříme s vedoucí Diabetologického centra FN Královské Vinohrady v Praze doc. MUDr. Ludmilou Brunerovou, Ph.D.
Novinky ESC 2022: Jak s glifloziny u srdečního selhání? Americké guidelines již zohledňují i studii EMPEROR-Preserved
Jedním z důležitých aktuálních kardiologických témat je možnost používat glifloziny u pacientů s chronickým srdečním selháním (HF) bez ohledu na hodnotu ejekční frakce levé komory (EF LK). Možnostem zavedení těchto léčiv do klinické praxe, zohlednění dané problematiky v mezinárodních guidelines a výsledkům empagliflozinu v recentních studiích se věnovalo prakticky zaměřené sympozium v rámci odborného programu letošního kongresu Evropské kardiologické společnosti (ESC 2022).
Novinky Současné postavení a přínos sartanů v klinické praxi
Přínos sartanů u vybraných indikací a skupin pacientů mimo jiné potvrzují rozsáhlé metaanalýzy, navíc tato léčiva vykazují v rámci antihypertenzní terapie velmi dobrou toleranci. Jaké postavení tedy v současnosti mají v klinické praxi a ve kterých kombinacích se nejlépe osvědčují? I o tom hovoříme v prakticky pojatém rozhovoru s prof. MUDr. Miroslavem Součkem, CSc., ze II. interní kliniky LF MU a FN u sv. Anny v Brně.
Novinky Výzva pro lékaře: Podpořte rehabilitující pacienty vlastní chůzí či během
Kolikrát jste svým pacientům doporučili k prevenci, léčbě či rekonvalescenci pohyb a kolikrát jste se zamysleli, co více byste mohli udělat, než jim v tomto ohledu jít jen příkladem! Právě na vás čekala výzva, která je určena speciálně vám, lékařům, abyste mohli ukázat, že v podpoře pacientů, v tomto případě rehabilitujících v Janských Lázních, se skutečně počítá každý krok.
Novinky Odborné důkazy významu nošení nemedicínských roušek v prevenci šíření COVID-19
Review mezinárodního týmu autorů publikované 8. ledna 2021 v časopisu Proceedings of the National Academy of Sciences důkazy přináší další důkazy na podporu účinnosti opatření, jakým je všeobecné nošení roušek, pro snížení a zpomalení komunitního přenosu infekce COVID-19.
Novinky Moderní způsob katetrizace a endoskopie v urologii
Katetrizace je velmi důležitým a diskutovaným tématem v rutinní klinické praxi, která se týká nejen oblasti urologie, ale i řady dalších medicínských oborů. Navzdory této skutečnosti však často chybí systematické strukturované školení zdravotnického personálu, jehož cílem je maximalizovat efektivitu zákroku a snížit riziko případných komplikací. Nezbytnou součástí moderního způsobu katetrizace je podle aktuálně platných guidelines dodržování aseptických procedur a využití specializovaných pomůcek, například v podobě sterilních lubrikačních gelů řady Cathejell.
Novinky Přínos a nákladová efektivita superabsorpčního krytí v léčbě bércových vředů
Aktuální analýza nákladové efektivity na základě německých dat ukázala, že použití superabsorpčního namísto běžného krytí v léčbě bércových vředů se střední až vysokou exsudací zvyšuje pravděpodobnost zhojení, kvalitu života a snižuje přímé zdravotní náklady. K podobným výsledkům došla i další analýza z loňského roku, tentokrát s francouzskými daty, která porovnávala superabsorpční krytí s krytím pěnovým, opět v léčbě bércových vředů.
Novinky Umíme správně řešit osteoporotické zlomeniny?
Osteoporotické fraktury jsou spojeny se zvýšenou morbiditou i mortalitou a mnohdy s celkovým zhoršením kvality života. Neměli bychom proto zapomínat na diagnostiku osteoporózy u pacientů po zlomeninách a následné nastavení vhodné terapie.
Novinky Komentář k update guidelines v terapii nehodgkinských lymfomů
Nehodgkinské lymfomy (NHL) tvoří velmi heterogenní skupinu nádorových onemocnění a patří k vzácným chorobám, jež tvoří pouze asi 1,5 % ze všech nově diagnostikovaných nádorů v ČR (ÚZIS 2016). Z tohoto důvodu se jejich léčba koncentruje do několika specializovaných pracovišť. Základní povědomí a znalosti o těchto chorobách však musí mít prakticky každý lékař, neboť jak diagnostika dosud nepoznaného lymfomu, tak také podpůrná a následná péče bývají často v rukou lékařů různých odborností (nehematologů), případně hematologů působících mimo specializovaná centra.
V následujícím textu se budeme věnovat jen několika zásadním „horkým novinkám“ z oblasti léčby NHL.
Novinky Zaměnitelnost jednotlivých přípravků s levothyroxinem
V posledních letech byl v některých evropských zemích u pacientů léčených levothyroxinem, kteří byli převedeni na přípravek od jiného výrobce nebo u jejichž přípravku došlo ke změně ve složení lékové formy, hlášen zvýšený výskyt nežádoucích účinků. V European Thyroid Journal bylo k tomuto problému publikováno společné stanovisko European Thyroid Association (ETA) a nadnárodní pacientské organizace Thyroid Federation International (TFI).
Novinky Rezistentní formy tuberkulózy jsou na vzestupu, v Česku onemocnělo první dítě
Výskyt rezistentní formy tuberkulózy (TBC) v Česku meziročně stoupl na téměř dvojnásobek. Zatímco v roce 2022 šlo o 17 případů, vloni se podle předběžných výsledků jejich počet zvýšil na 31. Navíc lékaři v tuzemsku loni poprvé zaznamenali také prvního dětského pacienta s touto formou nemoci. Ačkoliv s „běžnou“ tuberkulózou si plicní lékaři dovedou poradit, její multirezistentní formy (MDR) považují za významné riziko.