VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučení
Novinky Lednové kolokvium PragueONCO 2017 a nejnovější poznatky v léčbě neuroendokrinních nádorů
Ve dnech 25.−27. ledna proběhlo 8. pražské mezioborové onkologické kolokvium PragueONCO, které se tradičně neslo v duchu motta „Lékaři a sestry různých oborů společně proti zhoubným nádorům“. Součástí jeho programu bylo i minikolokvium věnované nejnovějším poznatkům v léčbě neuroendokrinních nádorů.
Novinky Léčba osteoporózy v současné české klinické praxi
S prodlužující se délkou života postihuje osteoporóza nezanedbatelnou a stále narůstající část populace obou pohlaví. Zlomeniny jako její logický následek přinášejí nemalé ekonomické náklady pro společnost, poskytovatele zdravotní péče, pacienty i jejich rodiny. Zásadní je proto prevence a časný záchyt úbytku kostní hmoty. Bohužel realitou je spíš situace, kdy zůstávají bez léčby i jedinci po osteoporotické fraktuře. I když se terapeutické možnosti a jejich budoucí vývoj jeví jako široké, v běžné klinické praxi v Česku je jejich využitelnost omezenější.
Novinky Volba optimálního produktu pro léčbu hemofilie
Lékaři, kteří zajišťují péči o hemofiliky, mají k dispozici (zejména u hemofilie A) širokou škálu různých komerčně dostupných koagulačních faktorů připravených buď z dárcovské plazmy, či rekombinantními metodami. Článek italských odborníků publikovaný v roce 2012 v časopise Blood shrnuje jejich názory na to, jak volit mezi různými produkty faktoru VIII.
Novinky Fyzická aktivita u mladých mužů s hemofilií A
Co může ovlivňovat zařazení fyzické aktivity do životního stylu u jedinců s hemofilií? Na to se soustředila norská studie publikovaná v časopisu Haemophilia.
Novinky Empagliflozin získal úhradu pro léčbu srdečního selhání
Zdravotní pojišťovny od 1. května uhradí pacientům se srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí přípravek Jardiance® (empagliflozin). S úhradou jej mohou předepisovat kardiologové, dětští kardiologové, angiologové a internisté. V polovině dubna o tom rozhodl Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL). Statisíce Čechů, kteří tímto vážným onemocněním trpí, se tak dočkají dalšího účinného léku. Přípravek vyrábí společnost Boehringer Ingelheim.
Novinky Nadužívání kortikosteroidů jako závažný problém u ITP
Kortikosteroidy (KS) jsou běžnou součástí léčby imunitní trombocytopenie (ITP). Jejich podávání je však spojené s významnou krátkodobou i dlouhodobější toxicitou, a snahou by proto mělo být omezit jejich používání na co nejkratší možnou dobu. V tom by mohla pomoci mimo jiné časná kombinace s jinými léčivy.
Novinky Inhibice interleukinu 6 v léčbě revmatoidní artritidy
Jedno z podnětných sympozií na 62. výročním sjezdu českých a slovenských revmatologů, který proběhl v Praze v září 2018, bylo věnováno blokádě receptoru pro interleukin 6 (IL-6R) u pacientů s revmatoidní artritidou (RA). Interleukin 6 (IL-6) je cytokin, který hraje klíčovou roli v patogenezi RA (ale také jiných autoimunitních onemocnění) a při vzniku extraartikulárních projevů RA. Schválené blokátory IL-6R tocilizumab a sarilumab prokázaly významnou účinnost na potlačení aktivity RA. Jejich účinky jsou podobné jako u inhibitorů TNF-α, ale nepřekrývají se zcela. Jak dokládají studie, účinek blokátorů IL-6R není na rozdíl od inhibice TNF-α omezen obezitou pacienta. Jejich podávání je spojeno s potlačením zvýšeného katabolismu LDL cholesterolu (LDL-c) navozeného zánětem a se zlepšením inzulinové senzitivity u pacientů s RA. Další studie dokládají příznivý vliv blokátorů IL-6R podobně jako inhibitorů TNF-α na prevenci osteoporózy a snížení kardiovaskulárního (KV) rizika těchto pacientů. V budoucnu blokáda IL-6 pravděpodobně najde svoje uplatnění i v léčbě dalších revmatických a jiných autoimunitních onemocnění.
Novinky Doc. Ludmila Brunerová: Dobrá tolerance antidiabetik – klíč k úspěšné léčbě a spokojenosti pacienta
V prevenci diabetu mellitu 2. typu (DM2) hraje klíčovou roli redukce hmotnosti. Farmakoterapie DM2 zahrnuje iniciálně metformin, ideálně ve formě s prodlouženým uvolňováním (XR), která je spojena s lepší compliance. Do časné fáze léčby vstupují rovněž moderní perorální antidiabetika s kardio- a nefroprotektivními účinky, jako jsou agonisté receptoru pro glukagonu podobný peptid (GLP-1RA) nebo inhibitory sodíko-glukózového kotransportéru 2 (SGLT2i, tj. glifloziny), ať již v monoterapii či v kombinaci se základní léčbou. Které léčebné postupy a strategie jsou nejúčinnější a současně bezpečné? Jak ideálně dosahovat terapeutických cílů? O zkušenostech v této oblasti hovoříme s vedoucí Diabetologického centra FN Královské Vinohrady v Praze doc. MUDr. Ludmilou Brunerovou, Ph.D.
Novinky ESC 2022: Jak s glifloziny u srdečního selhání? Americké guidelines již zohledňují i studii EMPEROR-Preserved
Jedním z důležitých aktuálních kardiologických témat je možnost používat glifloziny u pacientů s chronickým srdečním selháním (HF) bez ohledu na hodnotu ejekční frakce levé komory (EF LK). Možnostem zavedení těchto léčiv do klinické praxe, zohlednění dané problematiky v mezinárodních guidelines a výsledkům empagliflozinu v recentních studiích se věnovalo prakticky zaměřené sympozium v rámci odborného programu letošního kongresu Evropské kardiologické společnosti (ESC 2022).
Novinky Současné postavení a přínos sartanů v klinické praxi
Přínos sartanů u vybraných indikací a skupin pacientů mimo jiné potvrzují rozsáhlé metaanalýzy, navíc tato léčiva vykazují v rámci antihypertenzní terapie velmi dobrou toleranci. Jaké postavení tedy v současnosti mají v klinické praxi a ve kterých kombinacích se nejlépe osvědčují? I o tom hovoříme v prakticky pojatém rozhovoru s prof. MUDr. Miroslavem Součkem, CSc., ze II. interní kliniky LF MU a FN u sv. Anny v Brně.
Novinky Výzva pro lékaře: Podpořte rehabilitující pacienty vlastní chůzí či během
Kolikrát jste svým pacientům doporučili k prevenci, léčbě či rekonvalescenci pohyb a kolikrát jste se zamysleli, co více byste mohli udělat, než jim v tomto ohledu jít jen příkladem! Právě na vás čekala výzva, která je určena speciálně vám, lékařům, abyste mohli ukázat, že v podpoře pacientů, v tomto případě rehabilitujících v Janských Lázních, se skutečně počítá každý krok.
Novinky Odborné důkazy významu nošení nemedicínských roušek v prevenci šíření COVID-19
Review mezinárodního týmu autorů publikované 8. ledna 2021 v časopisu Proceedings of the National Academy of Sciences důkazy přináší další důkazy na podporu účinnosti opatření, jakým je všeobecné nošení roušek, pro snížení a zpomalení komunitního přenosu infekce COVID-19.
Novinky Moderní způsob katetrizace a endoskopie v urologii
Katetrizace je velmi důležitým a diskutovaným tématem v rutinní klinické praxi, která se týká nejen oblasti urologie, ale i řady dalších medicínských oborů. Navzdory této skutečnosti však často chybí systematické strukturované školení zdravotnického personálu, jehož cílem je maximalizovat efektivitu zákroku a snížit riziko případných komplikací. Nezbytnou součástí moderního způsobu katetrizace je podle aktuálně platných guidelines dodržování aseptických procedur a využití specializovaných pomůcek, například v podobě sterilních lubrikačních gelů řady Cathejell.
Novinky Umíme správně řešit osteoporotické zlomeniny?
Osteoporotické fraktury jsou spojeny se zvýšenou morbiditou i mortalitou a mnohdy s celkovým zhoršením kvality života. Neměli bychom proto zapomínat na diagnostiku osteoporózy u pacientů po zlomeninách a následné nastavení vhodné terapie.
Novinky Přínos a nákladová efektivita superabsorpčního krytí v léčbě bércových vředů
Aktuální analýza nákladové efektivity na základě německých dat ukázala, že použití superabsorpčního namísto běžného krytí v léčbě bércových vředů se střední až vysokou exsudací zvyšuje pravděpodobnost zhojení, kvalitu života a snižuje přímé zdravotní náklady. K podobným výsledkům došla i další analýza z loňského roku, tentokrát s francouzskými daty, která porovnávala superabsorpční krytí s krytím pěnovým, opět v léčbě bércových vředů.
Novinky Komentář k update guidelines v terapii nehodgkinských lymfomů
Nehodgkinské lymfomy (NHL) tvoří velmi heterogenní skupinu nádorových onemocnění a patří k vzácným chorobám, jež tvoří pouze asi 1,5 % ze všech nově diagnostikovaných nádorů v ČR (ÚZIS 2016). Z tohoto důvodu se jejich léčba koncentruje do několika specializovaných pracovišť. Základní povědomí a znalosti o těchto chorobách však musí mít prakticky každý lékař, neboť jak diagnostika dosud nepoznaného lymfomu, tak také podpůrná a následná péče bývají často v rukou lékařů různých odborností (nehematologů), případně hematologů působících mimo specializovaná centra.
V následujícím textu se budeme věnovat jen několika zásadním „horkým novinkám“ z oblasti léčby NHL.