#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Primární lymfom prsu – kazuistika


Autoři: W. Rajabto 1;  Y. K. Angkasa 1;  A. S. Harahap 2;  M. F. Ham 2;  B. Brahma 3
Působiště autorů: Division of Hematology-Medical Oncology, Department of Internal Medicine Dr. Cipto Mangunkusumo General Hospital/, Faculty of Medicine Universitas Indonesia, Jakarta, Indonesia 1;  Department of Anatomical Pathology, Dr. Cipto Mangunkusumo General Hospital/ Faculty of Medicine Universitas Indonesia, Jakarta, Indonesia 2;  Department of Surgical Oncology, Dharmais National Cancer Hospital, Jakarta, Indonesia 3
Vyšlo v časopise: Klin Onkol 2021; 34(6): 477-480
Kategorie: Case report
doi: https://doi.org/10.48095/ccko2021477

Souhrn

Východiska: Primární lymfom prsu je vzácné onemocnění a tvoří 0,4–0,5 % maligních novotvarů prsu a 1,7–2,2 % of extranodálních lymfomů, přičemž nejčastějším histologickým podtypem je difuzní velkobuněčný B lymfom (diffuse large B-cell lymphoma –⁠ DLBCL). Případ: Žena ve věku 47 let s beta talasémií přišla s tím, že má v levém prsu bulku a prs je začervenalý, bolestivý a oteklý. Při fyzikálním vyšetření bylo potvrzeno, že levý přes je citlivý, zařervenalý a oteklý. Laboratorní vyšetření ukázala mírnou anemii a normální hodnotu laktát dehydrogenázy, a sice 329 U/l (normální rozmezí: 240–480 U/l). Na snímku PET byla patrná hypermetabolická masa s nepravidelnými okraji o rozměrech 11,25 x 5,17 cm s hypermetabolickými noduly v levém pectoralis major, levé parasternální čáře a levé axile. Histopatologické a imunohistochemické barvení prokázalo CD20+ podtyp DLBCL nepodobný B buňkám germinálního centra. Podávali jsme chemoterapii v režimu R-CHOP (rituximab, cyklofosfamid, doxorubicin, vinkristin a prednison) v 6 cyklech každé 3 týdny. Opdpovědí byla kompletní remise. Pacientka snášela chemoterapii dobře a bylo dosaženo dlouhodobé kompletní remise. Závěr: Primární lymfom prsu je vzácné onemocnění, přičemž nejčastějším podtypem je difuzní velkobuněčný B lymfom. Lékem volby u pacientů s primárním difuzním velkobuněčným B lymfomem je chemoterapie v režimu R-CHOP.

Klíčová slova:

primární lymfom prsu – difuzní velkobuněčný B lymfom – chemoterapie R-CHOP


Zdroje

1. Castillo JJ, Winer ES, Olszwesky AJ. Sites of extra-nodal involvement are prognostic in patients with diffuse large B-cell lymphoma in the rituximab era: an analysis of the surveillance, epidemiology, and end results of database. Am J Hematol 2014; 89 (3): 310–314. doi: 10.1002/ajh.23638.

2. Vannata B, Zucca E. Primary extra-nodal B-cell lymphoma: current concepts and treatment strategies. Chin Clin Oncol 2015; 4 (1): 1–17. doi: 10.3978/j.issn.2304-3865.2014.12.01.

3. Vitolo U, Seymour JF, Martelli M et al. Extranodal diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) and primary mediastinal B-cell lymphoma: ESMO clinical practice guidelines for dia­gnosis, treatment, and follow-up. Ann Oncol 2016; 27 (Suppl 5): v91–v102. doi: 10.1093/annonc/mdw 175.

4. Aviv A, Tadmor T, Polliack A. Primary diffuse large B-cell lymphoma of the breast: looking at the pathogenesis, clinical issues, and therapeutic options. Ann Oncol 2013; 24 (9): 2236–2244. doi: 10.1093/annonc/mdt192.

5. Yang H, Lang RG, Fu L. Primary breast lymphoma (PBL): a literature review. Clin Oncol Cancer Res 2011; 8 (3): 128–132. doi: 10.1007/s11805-011-0570-z.

6. AL Battah AH, Al Kuwari EA, Hascsi Z et al. Diffuse large B-cell lymphoma: a case series. Clin Med Insights Blood Disord 2017; 10 : 1179545X17725034. doi: 10.1177/1179545X17725034.

7. Perez FF, Lavernia J, Aguiar-Bujanda D et al. Primary breast lymphoma: analysis of 55 cases of the spanish lymphoma oncology group. Clin Lymphoma Myeloma Leuk 2017; 17 (3): 186–191. doi: 10.1016/j.clml.2016.09.004.

8. Jabr FI, Aoun E, Yassine H et al. Beta-thalassemia intermedia and Hodgkin lymphoma. Am J Hematol 2006; 81 (2): 151. doi: 10.1002/ajh.20478.

9. Thapa R, Pal PK, Mukhopadhyay M. Beta thalassemia major and Hodgkin lymphoma. J Pediatr Hematol Oncol 2009; 31 (6): 462–463. doi: 10.1097/MPH.0b013e3181a33104.

10. Picardo E, Mitidieri M, Minniti E et al. The first case of breast cancer in thalassemic patient: case report and review of literature. Gynecol Endocrinol 2015; 31 (5): 345–348. doi: 10.3109/09513590.2014.998646.

11. Benetatos L, Alymara V, Vassou A et al. Malignancies in b-thalassemia patients: a single-center experience and a concise review of the literature. Int J Lab Hematol 2008; 30 (2): 167–172. doi: 10.1111/j.1751-553X.2007.00929.x.

12. Chehal A, Loutfi R, Taher A. Beta-thalassemia intermedia and non-Hodgkin’s lymphoma. Hemoglobin 2002; 26 (3): 219–225. doi: 10.1081/hem-120015025.

13. Jabbour G, El-Mabrok G, Al-Thani A et al. Primary breast lymphoma in a woman: a case report and review of the literature. Am J Case Rep 2016; 17 : 97–103. doi: 10.12659/ajcr.896264.

Štítky
Dětská onkologie Chirurgie všeobecná Onkologie

Článek vyšel v časopise

Klinická onkologie

Číslo 6

2021 Číslo 6
Nejčtenější tento týden
Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Mepolizumab v reálné klinické praxi kurz
Mepolizumab v reálné klinické praxi
nový kurz
Autoři: MUDr. Eva Voláková, Ph.D.

BONE ACADEMY 2025
Autoři: prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D., doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., prim. MUDr. Richard Pikner, Ph.D., MUDr. Olga Růžičková, MUDr. Jan Rosa, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Cesta pacienta nejen s SMA do nervosvalového centra
Autoři: MUDr. Jana Junkerová, MUDr. Lenka Juříková

Svět praktické medicíny 2/2025 (znalostní test z časopisu)

Eozinofilní zánět a remodelace
Autoři: MUDr. Lucie Heribanová

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#