#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Izolovaná metastáza do srdce z maligního fyloidního nádoru s osteosarkomatózní diferenciací


Autoři: Jirka Mačák 1;  Pavel Hurník 1;  Jana Dvořáčková 1,2;  Jana Mačáková 3
Působiště autorů: Department of Pathology, Faculty of Medicine, University of Ostrava and University Hospital Ostrava, Czech Republic 1;  CGB Laboratory, Ostrava, Czech Republic 2;  Department of Physiology and Pathophysiology, Faculty of Medicine, University of Ostrava and University Hospital Ostrava, Czech Republic 3
Vyšlo v časopise: Čes.-slov. Patol., 50, 2014, No. 4, p. 146-149
Kategorie: Původní práce

Souhrn

74-letá žena byla přijata v těžkém stavu pro selhávající pravé srdce. CT vyšetření ukázalo tumor, který infiltrativně prorůstal mezikomorovým septem v pravé části srdce a šířil se od hrotu srdečního až pod trojcípou chlopeň. Nádor pronikal do konusu a. pulmonalis, kde se polokulovitě vyklenoval a výrazně zužoval lumen. V důsledku nádorové infiltrace pacientka zemřela na selhání srdeční.

Histologicky nádor tvořily atypické protáhlé buňky někde s velkými buňkami, které měly výrazně zvěšená hyperchromní a laločnatá jádra. V některých úsecích měl nádor bifazický vzhled. Nádorové buňky připomínaly epitel, ale imunohistologická vyšetření na průkaz cytokeratinů byla negativní. Protáhlé buňky exprimovaly desmin a hladkosvalový aktin. Převážná část nádoru byla tuhé až tvrdé konzistence a histologicky odpovídala osteosarkomu. Dodatečně bylo zjištěno, že u pacientky byla před třemi roky provedena pravostranná mastektomie pro maligní fyloidní nádor s osteosarkomatózní diferenciací. Metastáza do srdce byla jedinou metastázou zjištěnou při pitvě.

Klíčová slova:
maligní fyloidní nádor s osteosarkomatózní diferenciací -⁠ metastáza do srdce -⁠ selhání srdce


Zdroje

1. Kinkor Z, Sticová E, Šach J, Rychtera J, Skálová A. Sarkomatoidní (metaplastický) vřetenobuněčný karcinom prsu vznikající ve fyloidním tumoru s rozsáhlou skvamózní metaplázií –⁠ kazuistika a přehled literatury. Cesk Patol 2012; 48 : 156-160.

2. Rosen PP. Fibroepithelial neoplasms. In: Rosen PP, Hoda SA, Breast Pathology. Diagnosis by needle core biopsy (2nd ed). Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins 2006, 69-84.

3. Bellocq JP, Margo G. Tumours of the breast. Fibroepithelial tumors. In: Tavassoli FA, Devilee P. WHO classification of tumours. Pathology & Genetics. Tumours of the Breast and Female Genital Organs. Lyon: IARC Press 2003, 99-103.

4. Garg N, Moorthy N, Agrawal SK. Delayed cardiac metastasis from phyllodes breast tumor. Tex Heart Inst 2011; 38 : 441-444.

5. Myojin K, Murakami T, Ishii K, Kunihara T. An emergent operation for metastatic cardiac tumor of malignant cystosarcoma phyllodes. Jpn J Thorac Cardiovasc Surg 1998; 46 : 202-206.

6. Silver SA, Fattanen A, Tavassoli A. Osteosarcomatous differetiation in phyllodes tumors. Am J Surg Pathol 1999; 23 : 815-821.

7. Al-Masri M, Darwazeh G, Sawalmi S, Mughrabi A, Sughayer M, Al-Shatti M. Phyllodes tumor of the breast: role of CD10 in predicting metastasis. Ann Surg Oncol 2012; 19 : 1181-1184.

8. Spitaleri G, Toesca A, Botteri E et al. Breast phyllodes tumor: A review of literature and single retrospective series analysis. Oncol Haematol 2013; 88 : 427-436.

9. Noronha Y, Raza A, Hutchins B et al. CD34, CD117, and Ki-67 expression in phyllodes tumor of the breast: an immunohistochemical study of 33 cases. Inter J Surg Pathol 2011; 19 : 152-158.

10. Kwon JE, Jung WH, Koo JS. Molecules involved in epithelial-mesenchymal transition and epithelial-stromal interaction in phyllodes tumors: implications for histologic grade and prognosis. Tumour Biol 2012; 33 : 787-798.

11. Collin Y, Chagnon F, Mongeau C J, Gonzales-Amaya GL, Sideris L. Adrenal metastasis of phyllodes tumor of the breast: case report and review of the literature. Int J Surg Case Reports 2013; 4 : 687-689.

12. Küçük Ü, Bayol Ü, Etit D et al. Malignant phyllodes tumor of the breast with osteosarcomatous differentiation. J Breast Health 2013; 9 : 88-91.

13. Tsubochi H, Sato N, Kaimori M, Imai T. Osteosarcomatous differentiation in lung metastases from a malignant phyllodes tumour of the breast. J Clin Pathol 2004; 57 : 432-434.

14. Tavassoli FA. Pathology of the breast (2nd ed). Stamford Connecticut: Appleton & Lange 1999, 598-613.

15. Graadt van Roggen JF, Zordenland HM, Welvaart K, Peterse JL, Hogendoom PC. Local recurrence of a phyllodes tumor of the breast presenting with widespread differentiation to a teleangiectatic osteosarcoma. J Clin Pathol 1998; 51 : 706-708.

16. Yoichi T, Nagashma T, Yagata H et al. Breast cancer with cartilaginous and/or osseous metaplasia. Breast Cancer 2009; 16 : 234-237.

17. Abdul Aziz M, Sullivan F, Kerin MJ, Callogy G. Malignant phyllodes tumour with liposarcomatous differentiation, invasive tubular carcinoma, and ductal and tubular carcinoma in situ: case report and review of the literature. Patholog Res Int 2010; 2010 : 501274.

18. Kodama T, Kameyama K, Mukai M, Sugiura H, Ikeda T, Okada Y. Invasive lobular carcinoma arising in phyllodes tumor of the breast. Virchows Arch 2003; 442 : 614-616.

19. Nishimura R, Hasebe T, Imoto S, Mukai K. Malignant phyllodes tumour with a non-invasive ductal carcinoma component. Virchows Arch 1998; 432 : 89-93.

20. Chia Y, Thike AA, Cheak PY, Yong-Zheng Chong L, Man-Kit Tse G, Tan PH. Stromal keratin expression in phyllodes tumors of the breast: a comparison with other spindle cell breast lesions. J Clin Pathol 2012; 65 : 339-347.

21. Chhieng CH, Cranor M, Lesser MW, Rosen PP. Metaplastic carcinoma of the breast with osteocartilaginous heterologous elements. Am J Surg Pathol 1998; 22 : 188-194.

22. Minami H, Wakita N, Kawanishi Y, Kitano I, Sakata M, Shida T. Primary osteosarcoma of the heart with severe congestive heart failure. Jpn J Thorac Cardiovasc Surg 2000;48 : 607-609.

23. Koçak H, Karapolat S, Gündoğdu C, Bozkurt E, Ünlü Y. Primary cardiac osteosarcoma in a pregnant woman. Heart Vessels 2006; 21 : 56-58.

24. Takeuchi I, Kawaguchi T, Kimura Y, Kojima J, Shimamura H, Shimizu N, Izumi T. Primary cardiac osteosarcoma in a young man with severe congestive heart failure. Intern Med 2007; 46 : 649-651.

Štítky
Patologie Soudní lékařství Toxikologie

Článek vyšel v časopise

Česko-slovenská patologie

Číslo 4

2014 Číslo 4

Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

BONE ACADEMY 2025
nový kurz
Autoři: prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D, doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., prim. MUDr. Richard Pikner, Ph.D., MUDr. Olga Růžičková, MUDr. Jan Rosa, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Cesta pacienta nejen s SMA do nervosvalového centra
Autoři: MUDr. Jana Junkerová, MUDr. Lenka Juříková

Eozinofilní zánět a remodelace
Autoři: MUDr. Lucie Heribanová

Hypertrofická kardiomyopatie: Moderní přístupy v diagnostice a léčbě
Autoři: doc. MUDr. David Zemánek, Ph.D., MUDr. Anna Chaloupka, Ph.D.

Vliv funkčního chrupu na paměť a učení
Autoři: doc. MUDr. Hana Hubálková, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#