laterální stěna strop mediální stěna spodina

n. oculomotorius n. frontalis n. zygomaticus n. abducens

m. obliquus superior m. rectus lateralis m. obliquus inferior m. levator palpebrae superior

strabizmus exoftalmus porucha perimetru papiledém

0,5–2 Gy 8–10 Gy 60 Gy není jasně určen

lymfom pleomorfní adenom slzné žlázy metastázu fibrózní dysplazii

meningiom pochvy optického nervu lymfom fibrózní dysplazii gliom zrakového nervu

většina pacientů vyžaduje terapii k zabránění deteriorace zraku chemoterapie je většinou metodou první volby chirurgie je indikována u hydrocefalu a u výrazného suprasellárního šíření biopsie je indikována výjimečně

konzervativnímu postupu a pravidelným radiologickým kontrolám biopsii před zahájením cílené chemoterapie radioterapii subtotální chirurgické resekci s dekompresí nervu

jsou nejčastější benigní expanze očnice v dospělosti většinou jsou lokalizovány intrakonálně preferuje se aktivní chirurgické řešení pro vysoké riziko deteriorace zraku po chirurgické resekci nerecidivují

je nejčastější maligní primární nádor očnice u dětí vyrůstá z pluripotentních nediferencovaných mezenchymálních buněk biopsie vzhledem k typickému obrazu a plánované exenteraci není indikována základem terapie je chemoterapie s event. radioterapií

vzácný výskyt u pacientů nad 60 let většinou jsou bilaterální a nepostihují slznou žlázu biopsie a následná hematoonkologická léčba je metodou volby subtotální resekce s maximální cytoredukcí zlepšuje prognózu

nejčastější benigní nádor slzné žlázy lokalizován v horním laterálním kvadrantu rizikový stran implantačních metastáz charakteristický erozí kostěné očnice

jsou pozdní fází meningeomů pochvy optického nervu mají dominující intrakraniální složku typicky se vyskytují v dětském věku limitací v chirurgické léčbě je postižení kavernózního splavu a horní orbitální štěrbiny

cystický charakter výskyt v dětském i dospělém věku predilekční lokalizace v oblasti fontozygomatické sutury hypointenzita v T1 a DW vážených sekvencích jako u tukové tkáně

jsou většinou benigního charakteru prvním příznakem je postižení zraku se v CT obraze projevují erozí kostěné očnice a zastřením fyziologické pneumatizace se vždy léčí radikální exenterací event. orbitektomií

v dětském věku je nejčastější neuroblastom v dospělém věku dominuje karcinom prsu a plic současné postižení mozku je velmi vzácné medián přežití se pohybuje kolem jednoho roku

vznik na základě stagnace mucinózního sekretu možný expanzivní růst intraorbitálně i intrakraniálně pomalu progredující dislokace bulbu kontraindikace endoskopických výkonů

je typicky jednostranná v klinickém obraze dominuje bolest většinou prokážeme hypotyreózu v MR obraze je typické ztluštění okohybných svalů bez postižení jejich úponů

imunitně podmíněný neinfekční zánět charakteristický jednostranným bolestivým exoftalmem, chemózou spojivky, poruchou hybnosti bulbu, edémem a zčervenáním víček při absenci celkových pří histologicky nespecifická směs akutního a chronického zánětu bez infekčního agens rezistentní na diagnostický bolus kortikoidů