Náhle úmrtie športovca po súťaži v horskej cyklistike

Stáhnout PDF English version

Autoři: Michal Kováč ¹; Boris Ťažký ¹; Štefan Krnáč ²; Lukáš Hamerlik ³; Jozef Šidlo ⁴
Působiště autorů: Department of Forensic Medicine and Pathology, Health Care Surveillance Authority, Banská Bystrica, Slovak Republic ¹; National delegate of Slovak Republic for quality and safety in primary health care EQuiP, EFPC, member of working group of EMA, Slovak, Republic ²; Institute of Forensic Medicine and Medical Law, Faculty Hospital Olomouc, Olomouc, Czech Republic ³; Institute of Forensic Medicine, Faculty of Medicine, Comenius University in Bratislava, Bratislava, Slovak republic ⁴
Vyšlo v časopise: Soud Lék., 69, 2024, No. 2, p. 23-27
Kategorie: Původní práce

Souhrn

Cieľom predkladanej prípadovej štúdie je analýza úmrtia športovca, ktorý absolvoval preteky v horskej cyklistike, ktorému krátko po pretekoch bolo nevoľno s deklarovanými bolesťami na hrudníku, čo neskôr viedlo k poruche vedomia a k resuscitačnej príhode. Rozšírenou kardiopulmonálnou resuscitáciu sa životné funkcie nepodarilo obnoviť, čo viedlo k smrti. Nakoľko došlo k náhlemu úmrtiu z plného zdravia bolo nariadené prehliadajúcim lekárom vykonanie pitvy. Pitvou a histopatologickým vyšetrením bol zistený akútny infarkt prednej steny na podklade stenózy prednej medzikomorovej vetvy ľavej koronárnej artérie s histopatologickým nálezom eozinofilnej koronárnej periarteritídy. Náhle úmrtie pri športových aktivitách je komplexným problémom, pred ktorým stoja lekári vykonávajúci pitvu. Pre exaktné posúdenie prípadu nestačí len vykonať vonkajšiu a vnútornú prehliadku tela pri pitve, je tiež dôležité, aby súdny lekár mal dostatok znalostí z danej problematiky a mal k dispozícii dostatok informácii o okolnostiach úmrtia, anamnestické údaje ev. kompletnú zdravotnú dokumentáciu. Zistená eozinofilná koronárna periarteritída sa vyskytuje zriedkavo s dominantným výskytom v mužskej populácii, pričom etiológia doposiaľ nie je známa.

Klíčová slova:

úmrtia pri športe – kardiálna smrť – eozinofilná koronárna periarteritída

Zdroje

Mitro P. Náhla srdcová smrť u mladých ľudí a športovcov. Via pract 2018; 15(2): 85-89.
Chandra N, Bastiaenen R, Papadakis M, Sharma S. Sudden cardiac death in young athletes: practical challenges and diagnostic dilemmas. J Am Coll Cardiol 2013; 61(10): 1027-1040.
Elliott PM, Anastasakis A, Borger MA, Borggrefe M, et al. Guidelines on diagnosis and management of hypertrophic cardiomyopathy: The Task Force for the Diagnosis and Management of Hypertrophic Cardiomyopathy of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 2014; 35 : 2733-2779.
Ďuriš I, Hulín I, Bernadič M, et al. Princípy internej medicíny. 1. vyd. Bratislava: SAP; 2001 : 2951 s.
Corrado D, Basso C, Rizzoli G, Schiavon M, Thiene G. Does sports activity enhance the risk of sudden death in adolescents and young adults? J Am Coll Cardiol 2003; 42(11): 1959-1963.
Šteiner I. Kardiopatologie. 1. vyd. Praha: Galen; 2010 : 97–98.
Kajihara H, Tachiyama Y, Hirose T, et al. Eosinophilic coronary periarteritis (vasospastic angina and sudden death), a new type of coronary arteritis: report of seven autopsy cases and a review of the literature. Virchows Arch 2013; 462 : 239-248.