Castlemanova choroba - chirurgická léčba, kazuistiky


Autoři: I. Penka 1;  Z. Kala 1;  A. Zetelova 1;  L. Kunovsky 1;  P. Szturz 2;  L. Kren 3;  M. Mechl 4;  Z. Rehak 5;  I. Hanke 1
Působiště autorů: Department of Surgery, University Hospital Brno Bohunice, Faculty of Medicine, Masaryk University Head of Department: prof. Z. Kala, M. D., Ph. D. 1;  Department of Hematology and Oncology, University Hospital Brno Bohunice, Faculty of Medicine, Masaryk University head of department: prof. J. Mayer, M. D., Ph. D. 2;  Department of Pathology, University Hospital Brno Bohunice, Faculty of Medicine, Masaryk University head of department: assoc. prof. L. Kren, M. D., Ph. D. 3;  Department of Radiology, University Hospital Brno Bohunice, Faculty of Medicine, Masaryk University head of department: prof. V. Valek, M. D., Ph. D. 4;  Department of Nuclear Medicine, RECAMO, Masaryk Memorial Cancer Institute, Brno head of department: Z. Rehak, M. D., Ph. D. 5
Vyšlo v časopise: Rozhl. Chir., 2016, roč. 95, č. 12, s. 457-461.
Kategorie: Kazuistika

Souhrn

Autoři se v tomto článku zabývají svými zkušenostmi s léčbou vzácného benigního lymfoproliferativního onemocnění Castlemanovy choroby, která se vyskytuje v unicentrické a multicentrické formě. Velmi nízká incidence této choroby neumožňuje získat rozsáhlejší prospektivní data. Jsou popsány dvě hlavní lokalizace Castlemanovy choroby unicentrické formy - nitrohrudní a retroperitoneální, se zaměřením na předoperační diagnostiku a zobrazovací metody. Tento článek zdůrazňuje kurativní potenciál chirurgické léčby, kdy kompletní resekce postižené uzliny unicentrické formy vede k vyléčení téměř ve 100 % případů. Diskuze je zaměřena na formy Castlemanovy choroby − různé lokalizace, klinické symptomy, průběh nemoci a prognózu. Diskutována je také obtížnost diagnostiky onemocnění a diferenciální diagnostika, zejména význam odlišení multicentrické formy od maligního lymfomu. Etiopatogeneze je neznámá, ale hraje zde roli HIV infekce, HHV-8 infekce a zmnožení prozánětlových cytokinů. Chirurgická léčba je významnější u unicentrické formy Castlemanovy choroby v porovnání s multicentrickou formou, kde úkol chirurgie spočívá v odběru biopsie. Kompletní chirugická resekce je u solitární formy metodou volby.

Klíčová slova:
Castlemanova choroba – lymfoproliferace – lymfadenopatie – chirurgická léčba


Zdroje

1. Szturz P, Moulis M, Adam Z, et al. Castlemanova choroba. Klin Onkol 2011;24:424–34.

2. Castleman B, Iverson L, Menendez VP. Localized mediastinal lymphnode hyperplasia resembling thymoma. Cancer 1956;9:822–30.

3. Castleman B, Towne VW. Case records of the Massachusetts General Hospital; weekly clinicopathological exercises; founded by Richard C. Cabot. N Engl J Med 1954;251:396–400.

4. Williams AD, Sanchez A, Hou JS, et al. Retroperitoneal Castleman’s disease: advocating a multidisciplinary approach for a rare clinical entity. World J Surg Oncol 2014;12:30.

5. Temirbekov D, Yazici ZM, Ergelen R, et al. Castelman disease of the parotid gland: An unusual entity. Otolaryngol Pol 2014;68:208−11.

6. Aguilar-Rodriguez R, Milea SL, Demirci I, et al. Localized retroperitoneal Castleman’s disease: a case report and review of the literature. J Med Case Rep 2014;8:93.

7. Kim MS, Ju JK, Kim Y. Surgical Management of unicentric Castleman´s disease in the abdomen. Ann Coloproctol 2014;30:97–100.

8. Talat N, Schulte KM. Castleman’s disease: systematic analysis of 416 patients from the literature. Oncologist 2011;16:1316–24.

9. Szturz P, Adam Z, Řehák Z, et al. Castlemanova choroba: retrospektivní studie léčebných výsledků u 10 pacientů z jednoho centra. Klin Onkol 2013;26:124–34.

10. Bucher P, Chassot G, Zufferey G, et al. Surgical management of abdominal and retroperitoneal Castleman’s disease. World J Surg Oncol 2005;3:33.

11. Soumerai JD, Sohani AR, Ambrason JS. Diagnosis and management of Castelman disease. Cancer Control 2014;21:266–78

12. Moloney F, Twomey M, Hinchion J, et al. Castleman disease: an unexpected cause of a solitary pleural mass. Case Rep Radiol 2013; available: http://dx.doi.org/10.1155/2013/130515.

13. de Vries IA, van Acht MM, Demeyere T, et al. Neoadjuvant radiotherapy of primary irresectable unicentric Castleman’s disease: a case report and review of the literature. Radiat Oncol 2010;5:7.

14. Bandera B, Ainsworth C, Shikle J, et al. Treatment of unicentric Castleman disease with neoadjuvant rituximab. Chest 2010;138:1239–41.

15. Cronin DM, Warnke RA. Castleman disease: an update on classification and the spectrum of associated lesions. Adv Anat Pathol 2009;16:236–46.

Štítky
Chirurgie všeobecná Ortopedie Urgentní medicína

Článek vyšel v časopise

Rozhledy v chirurgii

Číslo 12

2016 Číslo 12

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Zánětlivá bolest zad a axiální spondylartritida – Diagnostika a referenční strategie
nový kurz
Autoři: MUDr. Monika Gregová, Ph.D., MUDr. Kristýna Bubová

Inhibitory karboanhydrázy v léčbě glaukomu
Autoři: as. MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO

Příběh jedlé sody
Autoři: MUDr. Ladislav Korábek, CSc., MBA

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se