Príspevok medicíny založenej na dôkazoch k riešeniuniektorých problémov elektrokardiografie

Overview

Príspevok sumarizuje názory autorky na možnosti využitia princípov medicíny založenej na dôkazoch na prehodnotenieklasických hypotéz a fomulovanie nových hypotéz v elektrokardiológii. Ako príklad je uvedená elektrokardiografickádiagnostika hypertrofie ľavej komory založená na voltážnych kritériach, o ktorej je známe, že je zaťaženávysokým počtom tzv. falošne negatívnych nálezov a nízkou senzitivitou. V príspevku sa prezentuje alternatívnyprístup, ktorý spočíva v akceptácii týchto tzv. falošne negatívnych nálezov ako pravdivých, odrážajúcich zmenyelektrických vlastností myokardu počas elektrofyziologickej remodelácie pri hypertrofii ľavej komory. V tomtokontexte je zavedený nový parameter – špecifický potenciál myokardu – ako kvantifikácia relatívneho voltážnehodeficitu. Prezentujú sa výsledky experimentálnych a klinických štúdii na podporu novej paradigmy.

Klíčová slova:
elektrokardiológia, medicína založená na dôkazoch, hypertrofia ľavej komory.