Penetrující aortální vřed: kazuistická sdělení endovaskulární léčby

Download PDF English version

Authors: J. Raupach; M. Lojík; L. Beran ¹; J. Harrer ²; V. Chovanec; Krajina A. Ryška P.
Authors‘ workplace: Radiologická klinika FN, Hradec Králové ; Interní klinika FN, Hradec Králové ¹; Kardiochirurgická klinika FN, Hradec Králové ²
Published in: Čas. Lék. čes. 2006; 145: 404-407
Category: Case Report

Overview

Práce předkládá dva případy endovaskulární léčby stentgraftem penetrujícího aortálního vředu (PAU). V prvním případě se jednalo o 71letou ženu s 30 mm vředem a okolním intramurálním hematomem (IMH) sestupné hrudní aorty. Druhým pacientem byla 80letá obézní žena s 50 mm pseudoaneuryzmatem břišní aorty, které vzniklo na podkladě penetrujícího aortálního vředu. Obě pacientky byly úspěšně léčeny pomocí tubulárního stentgraftu, který byl zaveden z arteriotomie femorální tepny. Penetrující aortální vřed představuje lokalizovanou, potenciálně letální patologii převážně na sestupné aortě starších nemocných. Společně s disekcí a intramurálním hematomem patří mezi akutní aortální syndromy. Přirozený vývoj PAU může představovat vznik klasické disekce, pseudoaneuryzmatu nebo ruptury aorty. Včasná diagnostika a adekvátní léčba zlepšuje prognózu nemocných s PAU. Chirurgická náhrada postiženého segmentu aorty syntetickým graftem je považována za základní metodu léčby. U polymorbidních, starších nemocných se endovaskulární léčba PAU stentgraftem jeví jako bezpečná a efektivní alternativa.

Klíčová slova:
penetrující aortální vřed, stentgraft, endovaskulární, akutní aortální syndrom.

Labels

Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain management

Chronická viscerální ischémie – diagnostický a terapeutický problém

NGAL-neutrofilní, s gelatinázou asociovaný lipokalin v biochemii, fyziologii a klinické praxi

Chronická myeloidní leukémie – rezistence na imatinib mesylát (Glivec®) – přehled literatury a vlastní zkušenosti

Cefepim v empirické terapii febrilní neutropenie u pacientů léčených vysokodávkovanou chemoterapií s autologní transplantací krvetvorných buněk

Vrozená forma trombotické trombocytopenické purpury

Biopsie sentinelové uzliny u pacientů s karcinomem ústní dutiny a orofaryngu

Mamotomie, jedna z nových vyšetřovacích metod nejen pro diagnostiku tumoru prsu

Informovaný souhlas ze sociologického pohledu

Cévní manifestace syndromu horní hrudní apertury

Syndrom horní duté žíly – možnosti intervenční léčby

Prevence trombembolické nemoci ve vnitřním lékařství

Buergerova choroba