Detekce sentinelových uzlin u karcinomu vulvy – metody a technika

Overview

Cíl studie:
Zhodnocení detekce sentinelových lymfatických uzlin (SLN) u spinocelulárního karcinomu vulvy pomocí patentové modři a radiokoloidu ^99mTc s popisem techniky aplikace, časování, managementu, vyhodnocení detekce na ženu (DR), detekce na stranu (SSDR) a falešnou negativitu techniky.

Typ studie:
Prospektivní klinická studie.

Název a sídlo pracoviště:
Gynekologicko porodnická klinika, 2. LF UK a FN Motol, Praha.

Soubor a metodika:
Do studie bylo zařazeno 46 žen se spinocelulárním karcinomem stadia I nebo II, <4 cm a s klinicky nesuspektními lymfatickými uzlinami. Technika patentové modři byla použita u 16 žen, kombinace patentové modři a 99mTc u 30 žen. Radiokoloid byl aplikován 3-5 hodin a patentová modř 3-5 minut před incizí ingviny.

Výsledky:
V 61 ingvinách bylo zachyceno celkem 88 sentinelových uzlin. Při použití samotné patentové modři byly sentinelové uzliny detekovány u 11 žen (68,8 %). V této skupině byla jedna falešně negativní sentinelová uzlina (6,3 %). Ve skupině kombinace patentové modři a radiokoloidu ^99mTc bylo dosaženo 100% detekce a falešně negativní sentinelová uzlinu nebyla zaznamenána.

Závěr:
Použití kombinace radiokoloidu ^99mTc a patentové modři při detekci sentinelových uzlin u spinocelulárního karcinomu vulvy bylo statisticky signifikantně efektivnější než použití samotné patentové modři.

Klíčová slova:
karcinom vulvy, sentinelová uzlina, technecium ^99mTc, patentová modř, lymfadenektomie