Authors: M. Fedora; M. Šeda; M. Klimovič; R. Nekvasil; P. Dominik Authors‘ workplace: ARO a ECMO centrum Fakultní dětské nemocnice Brno, přednosta ARO prim. MUDr. Michal Klimovič, vedoucí ECMO centra doc. MUDr. Roman Nekvasil Published in: Anest. intenziv. Med., , 2000, č. 1, s. 24-27 Category:
Cíl práce: Ověřit vliv tracheální insuflace plynu (Tracheal Gas Insufflation – TGI) na výměnu krevních plynů (zejména paCO2) u dětí se závažnýmrespiračním selháním.Typ studie: Prospektivní observační studie.Místo: ARO a ECMO centrum Fakultní dětské nemocnice Brno.Pacienti: 8 dětí s akutním hypoxemickým respiračním selháním s výraznou hyperkapnií.Metoda: Pacienti byli napojeni na PCV nebo PRVC režim, oxygenace byla optimalizována zvýšením středního tlaku v dýchacích cestách (Paw)zvyšováním PEEP s limitovaným vrcholovým tlakem (PIP) s co nejnižším nutným FiO2. Ventilováni byli pomocí dechových objemů < 10 ml/kg,minutová ventilace byla zvyšována počtem dechů (RR). Pokud bylo dosaženo paCO2 > 10,0 kPa anebo pH < 7,20, zavedli jsme kontinuální tracheálníinsuflaci plynu, průtok plynů katétrem byl od 150 do 200 ml/kg/min. Zaznamenávali jsme hodnoty pH, paO2, paCO2, paO2/FiO2, oxygenačního indexua ventilačního indexu. Párovým t-testem jsme zhodnotili průměrné hodnoty parametrů v hodině 0 a ve 3. hodině TGI.Výsledky: Během 3 hodin TGI došlo ke vzestupu pH z 7,25 na 7,42 (p = 0,0002), poklesu p aCO2 z 10,58 na 4,79 kPa (p
Klíčová slova: tracheální insuflace plynu – respirační selhání – eliminace CO 2 – děti
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
