Authors: O. Hníková Authors‘ workplace: Klinika dětí a dorostu 3. LF UK a FN Královské Vinohrady, Praha přednosta doc. MUDr. J. Lebl, CSc. Published in: Čes-slov Pediat 2003; (5): 252-254. Category:
Hormony štítné žlázy (TH) jsou nepostradatelné pro normální vývoj a růst mozku během celého obdobíprenatálního a raného postnatálního. Pro posuzování dostatečnosti saturačních hladin TH pro receptory mozkovýchbuněk u novorozenců je nejcennější hodnota neonatálního tyroideu stimulujícího hormonu (TSH). Napopulační úrovni, zejména vzhledem k výskytu endemického jodového deficitu, je možno sledovat hodnotyneonatálního TSH v rámci programu plošného screeningu pro kongenitální hypotyreózu (SKH). Neonatální TSHje nejvýznamnějším faktorempro monitorování jodové dodávky v této populační skupině. V České republice (ČR)bylo jodové zásobení novorozenecké populace poprvé šetřeno během epidemiologické studie ze 3 oblastí (leta 1993 - 1995). Vyšetřovány byly jodurie, objemy štítné žlázy a TH u 5denních novorozenců a jejich matek. Výsledkypotvrdily mírný až střední jodový deficit s regionálními rozdíly (9). Kontrolní studie po nápravných opatřeníchkonstatovala normalizaci ve sledovaných oblastech (10). Od roku 1996 je jodová dodávka naší novorozenecképopulace monitorována hodnotami TSH v rámci SKH. I když je původní mírný jodový deficit u starší populacet.č. už překonán, u nejrizikovější populační skupiny vzhledem k následkům, přetrvává stále mírný jodový deficit.Anuální hodnota neonatálního TSH (5,0 - 20,0mIU/l) je u více než 3%novorozenců, s dlouhodobými regionálnímirozdíly. Je tedy třeba rychlé řešení a neustávající dohled s účinnou pomocí zdravotnických složek, které zajišťujípéči o těhotné a kojící maminky.
Klíčová slova: mateřská hypotyroxinémie, poruchy mentálního vývoje dětí, screening kongenitální hypotyreózy,monitorování jodové dodávky neonatálním TSH
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
