SOUČASNÝ STAV A PERSPEKTIVA REVIZNÍ ČINNOSTI PŘIVYKAZOVÁNÍ LAPAROSKOPICKÝCH A TORAKOSKOPICKÝCHVÝKONŮ

Overview

Revizní pracovníci úřadovny revize chirurgických oborůOPVZPhl.m.Prahy systematicky sledují rozvoj endoskopické operativyv Praze a v souvislosti s tím analyzují vykazování a úhradu této zdravotní péče Všeobecnou zdravotní pojišťovnou.Práce podává přehled vykazované laparoskopické operativy a porovnává vývoj operací od r. 1999 do r. 2001 a s nimi spojenýchzměn ve vykazování a úhradě výkonu 51711 a spolu s ním vykazovaných DRG-markerů a ZUM. Současně je popsán postuprevizních lékařů při analýze všech dostupných údajů z IS VZP a jejich porovnání s údaji ve zdravotnické dokumentaci vezdravotnickém zařízení.Za přínos lze považovat věcná jednání při kontrolách a porovnání vykazovaného výkonu 51711 a ZUM se záznamy vezdravotnické dokumentaci s možností odstranění chyb. Vykazování a vyúčtování sledovaných výkonů je totiž stále v 70 %zdravotnických zařízení, která mají výkon 51711 nasmlouván, chybné.

Klíčová slova:
kód 51711 výkon laparoskopický a torakoskopický – DRG-markery –ZUMpodsk.82 čís.VZP– chyby ve vykazování– analýza z IS VZP 1999/2000, 2001