Pooperační plicní tromboembolie a nozokomiální (tzv. pooperační) pneumonie: diferenciální diagnóza

Download PDF English version

Authors: K. Janků; J. Kepák; P. Svoboda; I. Kantorová; V. Melichar
Authors‘ workplace: Traumatologická klinika Úrazové nemocnice, Brno
Published in: Čas. Lék. čes. 2007; 146: 40-44
Category: Review Article

Overview

Klinik se může setkat s pooperační komplikací, která bývala dříve označována za pooperační pneumonii. Tímto názvem se popisoval klinický obraz, který bylo možno pozorovat po větších břišních nebo hrudních chirurgických výkonech, eventuálně po polytraumatech, především u pacientů vyššího věku, nebo byl-li nemocný upoután delší dobu na lůžko. Klinické příznaky včetně RTG obrazu vedly k diagnóze pneumonie, popřípadě pneumonie s pleurální reakcí. V novější době se tyto pneumonie řadí mezi nozokomiální. Taková komplikace končila často fatálně a pitva obvykle diagnostikovala pneumonii, eventuálně plicní tromboembolii. Často se stávalo, že tromboembolie po operaci byla klinicky mylně považována za pneumonii a v důsledku toho také nesprávně léčena pouze antibiotiky a nikoliv heparinem. V našem sdělení rozebíráme diferenciální diagnostiku mezi tzv. pooperační (nozokomiální) pneumonií a plicní tromboembolií. Uvádíme zároveň kazuistiku takového případu.

Klíčová slova:
nozokomiální pneumonie, pneumonie po operaci, plicní tromboembolie, trombóza, trombofile.

Labels

Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain management

Potřeba a poslání zdravotní výchovy

Ke čtyřicetiletému výročí transplantace pankreatu

Dolní dyspeptický syndrom Doporučený diagnostický a léčebný postup pro všeobecné praktické lékaře 2006*

Vliv hypolipidemické léčby na složení žluče a riziko cholesterolové cholelitiázy

Ortopedická léčba osteolytických lézí dlouhých kostí při mnohočetném myelomu

Prognostický význam matrix metaloproteáz 2,9 a 11 ve stromálních buňkách I. stadia nemalobuněčného karcinomu plic

Kardiochirurgické operace a jejich vliv na sérovou hladinu protizánětového cytokinu interleukinu-10

Soubor nemocných s lymfedémem sledovaných v Lymfologickém centru Dermatovenerologické kliniky 2. LF UK a FN Na Bulovce Praha v letech 2000–2005 Retrospektivní analýza

P53 pozitivita v nenádorové sliznici u pacientů s povrchovým uroteliálním karcinomem močového měchýře

HIV/AIDS a patologie v krevním obrazu

Výskyt hiátové hernie v běžné endoskopické praxi

Neobvyklá komplikace akutní lymfoblastické leukémie u dětských pacientů