VZTAH FOLÁTŮ, VITAMINU B12 A NĚKTERÝCH FAKTORŮ ŽIVOTNÍHO STYLU K MÍRNÉ HYPERHOMOCYSTEINÉMII V POPULAČNÍM VZORKU

Overview

Východisko.
Mírná hyperhomocysteinémie (MHHcy) je významným a nezávislým rizikovým faktorem vaskulár-ních chorob, přestože jeho kauzalita nebyla dosud jednoznačně prokázána. Hladina Hcy je korelátem interakcegenetických faktorů a některých faktorů životního stylu, především příjmem folátů a vitaminu B 12 . V naší práci jsmesledovali, nakolik se tyto faktory mohou podílet na výskytu mírné hyperhomocysteinémie v naší populaci,Metody a výsledky. Studovaný soubor zahrnoval 292 mužů a 251 žen, prům. věku 53,4 roků, selektovanýz populační studie PILS II. Všechny osoby byly vyšetřeny podle standardních protokolů k zjištění klinických,antropometrických a laboratorních parametrů. Hladiny Hcy byly stanovovány pomocí iontově výměnné chromato-grafie, ostatní laboratorní ukazatele byly stanovovány za použití komerčních kitů. Statisticky byla data analyzovánapodle kvartilů Hcy pomocí Kruskal-Wallis ANOVA, Wilcoxonova nepárového testu a mnohočetné logistickéregrese.Hladina Hcy byla ve významné pozitivní asociaci s věkem u obou pohlaví, s BMI pouze u mužů. Negativníasociace byla zjištěna s folátů a B 12 u obou pohlaví, se spotřebou alkoholu pouze u mužů. Kouření, fyzická aktivitaa hladiny methioninu neovlivňovaly koncentrace Hcy. Tyto asociace se neměnily ani multifaktoriální adjustaciv mnohočetné logistické regresy. Asi u 40 % osob s MHHcy byla zjištěna deficience folátů nebo B 12 , 17 % osobmělo dificienci obou vitaminů. Naopak byla MHHcy zjištěna u 14 % osob s vysokými hladinami folátů a 17 % osobvysokou hladinou B 12 , u 3,7 % osob se zvýšenými oběma vitaminy.Závěry. Nutriční faktory, tj. příjem folátů a B 12 jsou hlavními faktory určujícími koncentraci celkového Hcyv populaci, vliv genetických faktorů lze předpokládat asi u méně než pětiny osob s MHHcy.

Klíčová slova:
homocystein, foláty, B 12 , alkohol, životní styl, populace.