Authors: J. Stránský Authors‘ workplace: Přednosta: prof. MUDr. Jiří Horák, CSc. ; I. interní klinika FNKV a 3. LF UK Praha Published in: Prakt. Lék. 2007; 87(7): 435-437 Category: Therapy
Přehledný článek o hematologických komplikacích při protivirové léčbě chronické hepatitidy C kombinací pegylovaných a nepegylovaných interferonů alfa-2a nebo alfa-2b s ribavirinem. Hlavním nežádoucím účinkem kombinované léčby je hemolytická anémie, která zpravidla vzniká za 4–8 týdnů po zahájení léčby a je závislá na podané dávce ribavirinu. Hlavní rizikové faktory pro vznik hemolytické anémie po ribavirinu při kombinované léčbě jsou následující – léčba ribavirinem v denní dávce l g nebo více, vyšší počáteční hodnota hemoglobinu a nižší počet trombocytů, podaná dávka alfa-interferonu, vyšší saturace železa, fenotyp haptoglobinu, funkce ledvin (nízká výchozí clearance kreatininu), vyšší věk nemocného a pravděpodobně mužské pohlaví. Celkové riziko vzniku hemolytické anémie bylo 9 %. Epoetin alfa je velmi slibný lék pro léčbu hemolytické anémie a udržení dávky ribavirinu.
Klíčová slova: hemolytická anémie, ribavirin, epoetin alfa, chronická hepatitida C.
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
