Authors: J. Nepomucká; J. Abrahámová; M. Foldyna; Kordíkovád.; Donátováz. 1; Pagáčovál. 1; I. Stříž 2; M. Greplová; M. Bártová Authors‘ workplace: Onkologické oddělení Fakultní Thomayerovy nemocnice, Praha Přednosta: Prof. MUDr. Jitka Abrahámova, DrSc. ; Pracoviště laboratorních metod Institutu klinické a experimentální medicíny, Praha. Přednosta: Prof. MUDr. Antonín Jabor, CSc. 1; Transfuzní stanice Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Praha Přednosta: MUDr. Jitka Kracíková 2 Published in: Prakt. Lék. 2007; 87(12): 716-719 Category: Of different specialties
Léčba germinálních nádorů se řídí standardními doporučenými léčebnými postupy (European Association of Urology Guidlines 2007). Přínos vysokodávkované chemoterapie s následnou autologní transplantací krvetvorných buněk zůstává obtížně hodnotitelný. Indikační opodstatnění má pouze v rámci protokolů klinických studií. Na onkologickém oddělení FTNsP se od září 1997 do května 2007 léčilo tímto způsobem 56 nemocných (protokol CARBOPEC). V záchranné léčbě 2. linie chemoterapie se léčilo 32 nemocných s relabujícím nebo refrakterním germinálním nádorem a v primární léčbě v 1. linii se léčilo 24 nemocných s nepříznivou prognózou. Pacienti s perzistencí, progresí nebo relapsem onemocnění pokračovali v další terapii. Sledované období po transplantaci (k září 2007) je 4 až 113 měsíců. V současné době žije 42 nemocných (75 %), zemřelo 14 nemocných (25 %). Medián doby do progrese onemocnění (TTP) všech nemocných je 7 měsíců, medián doby celkového přežití (OS) 52 měsíců. Medián přežití bez známek nemoci (DFS) je 54 měsíců (32 %) a medián doby přežití bez známek progrese (PFS) s a bez terapie po transplantaci je 52 měsíců (58 %). Individuální postup v léčbě germinálních nádorů včetně autologní transplantace krvetvorných buněk přináší léčebný prospěch.
Klíčová slova: autologní transplantace, periferní krvetvorné buňky, vysokodávkovaná chemoterapie, potransplantační terapie, germinální nádory, záchranná chemoterapie
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
