#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Dipeptid prolinu s hydroxyprolinem jako významný osteomarker snadno stanovitelný v nehydrolyzované moči


Authors: P. Hušek 1,2;  Z. Švagera 1;  F. Všianský 1;  A. Pohlídal 1;  V. Šmajstrla 3
Authors‘ workplace: Ústav klinické biochemie FN, Ostrava-Poruba 1;  Endokrinologický ústav, Praha Ředitel: doc. MUDr. Vojtěch Hainer, CSc. 2;  Přednosta: MUDr. Antonín Pohlídal Ph. D. (do I. pol. 007) 2;  Zdravotní středisko Bormed, Ostrava-Třebovice 3
Published in: Prakt. Lék. 2007; 87(11): 681-685
Category: Diagnostis

Overview

Cílem studie bylo prověřit použitelnost močového dipeptidu prolyl-4-hydroxyprolin (PHP) jako produktu kostního metabolismu v laboratorním monitorování osteopatií. Vysoká korelace mezi obsahem PHP v nehydrolyzované moči a obsahem hydroxyprolinu (HP) v moči po hydrolýze iniciovala tuto srovnávací studii s jinými zavedenými osteomarkery. Téměř 70 žen po menopauze bylo na základě údajů DXA denzitometrie rozděleno do skupiny kontrol osteopenii a osteoporoz. Močové markery, N-koncový telopeptid (NTx), deoxypyridinolin (DPD) a PHP byly měřeny 5 pracovních dnů ve vzorcích druhé ranní moče, v jediném odběru krve byl stanoven osteokalcin (OC) a N- a C-koncový propeptid prokolagenu (PINP, PICP). Zároveň byl sérií příslušných měření sledován vliv diety a alendronátové terapie v průběhu 12 měsíců. Ke statistickému zhodnocení experimentálních dat byly použity metody moderní statistické analýzy. Vliv diety na obsah PHP v moči nebyl prokázán. ROC-analýza poskytla vysoké hodnoty AUC (0,9) u NTx, OC a PHP, nižší u DPD. Hladiny těchto markem byly také významně rozdílné v porovnání kontrol a osteoporoz. Nejvyšší senzitivitu prokázal NTx (0,886), následován OC a PHP, hodnota DPD byla nižší. Naopak specifická blízká jedné byla dosažena u NTx a DPD. Párový koeficient pořadové korelace dosáhl nejvyšších hodnot ve dvojici OC-PHP (0,62), následován OC-PINP, DPD-PINP a OC-NTx (0,60-0,53). Ve vztahu k denzitometrii nejlépe koreloval PHP (-0,50). Faktorová analýza přiřadila do jednoho faktoru NTx a DPD, do druhého pak PHP a OC. Odezva PHP na terapii byla promptní a významný pokles nastal již po prvém kvartále, zatímco v případě NTx a DPD až po půl roce. Snadná a rychlá analýza PHP v ranní nehydrolyzované moči významně rozšiřuje stávající možnosti diagnostiky osteopatií v klinické laboratoři.

Klíčová slova:
osteopatie, osteomarkery, dipeptid pro-hyp, skríning žen po menopauze, vliv diety a terapie, statistická analýza.


Labels
General practitioner for children and adolescents General practitioner for adults
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#