Authors: J. Procházková 1; A. Hluší 1; D. Kurfúrstová 2; K. Indrák 1 Authors‘ workplace: Hemato-onkologická klinika FN a LF UP, Olomouc Přednosta: Prof. MUDr. Karel Indrák, DrSc. 1; Ústav patologie FN a LF UP, Olomouc Přednosta: doc. MUDr. Martin Tichý, CSc. 2 Published in: Prakt. Lék. 2007; 87(11): 673-675 Category: Case Report
Mikroangiopatická hemolytická anemie (MAHA) je nepříliš častý, nikoli však raritní stav, který doprovází celou řadu onemocnění s heterogenní etiologií, mimo jiné i maligní tumory v generalizovaném stadiu, kdy může být i prvním projevem dosud skrytého nádorového onemocnění. Přesná patogeneze MAHA vyskytující se při neoplazmatech není stále zcela objasněna. Subjektivní potíže i objektivní klinický nález jsou velmi pestré, ale nespecifické. Z tohoto důvodu je ke stanovení správné diagnózy klíčové laboratorní vyšetření, při kterém nalézáme různě hlubokou hemolytickou anemii se vzestupem retikulocytů, středně těžkou až těžkou trombopénii, známky intravaskulární hemolýzy a schistocyty v nátěru periferní krve. Vzhledem k tomu, že syndrom MAHA se vyskytuje většinou v pozdním či terminálním stádiu maligní choroby, je prognóza extrémně špatná, a většina pacientů umírá během několika týdnů. Naději na úspěch poskytuje pouze rychlá diagnóza nádoru a zahájení protinádorové léčby v kombinaci s intenzivní podpůrnou léčbou.
Klíčová slova: mikroangiopatická hemolytická anemie, adenokarcinom, schistocyt
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
