Využití plně implantabilníchportů u hemato-onkologickýchnemocných

Overview

Článek shrnuje vlastní zkušenosti s implantací podkožních portů hemato-onkologickým nemocným,s používáním portů a s komplikacemi, které se u jejich užívání vyskytly. Do hodnocenésestavy bylo zařazeno 216 nemocných, kterým byly venózní porty implantovány v letech1997-2002.Venózní porty byly v době hodnocení zavedeny celkem99 335 ošetřovacích dnů. Portyfirem B. Braun a Ella CS byly standardně používány k aplikaci léků, odběrům krve, podáváníkrevních derivátů a také k transplantaci periferních kmenových krvetvorných buněk. Průměrněbyly porty zavedeny 459 dnů s mediánem 403,5 dnů, v rozmezí od 7 do 1404 dnů. Celkovýpočet komplikací byl překvapivě velice nízký - 49, což je 22,68 % a představuje to 0,49 komplikacína 1000 ošetřovacích dnů. U běžných centrálních katétrů a katétrů Hickmanových dosahujepočet komplikací 50 až 80 %. Pouze 28 ze 101 portů, tedy pouze 27,7 % z celkového počtumuselo být předčasně extrahováno pro nějakou komplikaci. Infekční komplikace se v našemsouboru vyskytly pouze u 6,94 % pacientů. Tyto komplikace představovaly celých 30,61 % ze všechkomplikací a byly nejčastěji se vyskytující komplikací. Zabývali jsme se také kvalitou života upacientů s porty a bylo zjištěno, že pacienti porty vnímají jako přínos a jsou spokojeni předevšíms nebolestivou aplikací léčby přes porty a v běžném životě jim nijak nepřekážejí. Prokázali jsme,že porty u hemato-onkologických pacientů jsou nejbezpečnější a relativně nejlevnější variantouk podávání léčiv do centrální žíly.

Klíčová slova:
port - komplikace - infekce - kvalita života.