Authors: P. Zoban 1; Michal Černý 1; T. Binder 2 Authors‘ workplace: Novorozenecké oddělení s JIRP, Gynekologicko-porodnická klinika FN Motol a UK 2. LF, Praha přednosta doc. MUDr. L. Rob, CSc. 1; Gynekologicko-porodnická klinika FN Motol a UK 2. LF, Praha přednosta doc. MUDr. L. Rob, CSc. 2 Published in: Čes-slov Pediat 2007; 62 (4): 226-233. Category: Review
Prenatální kortikosteroidy (KS) se používají pro indukci maturace fetálních plic při hrozícím předčasném porodu před 34. týdnem těhotenství déle než 30 let. Není pochyb o tom, že snižují výskyt respirační morbidity a neonatální mortalitu. Přestože se indukce plicní zralosti KS v klinické praxi používá dlouho, řada problémů spojených s prenatálním působením exogenních KS zůstává otevřena. Současný stav vědění dovoluje říci, že jedna prenatální kúra KS pro indukci plicní zralosti postačuje. Naopak, opakované podávání KS ohrožuje růst a vývoj CNS plodu a novorozence. Zdá se, že i nižší dávky KS, než se dosud používají, by mohly mít dostatečný stimulační efekt pro vyzrávání plíce a nižší supresivní efekt na růst plodu, vývoj CNS a na produkci endogenního kortizolu plodem, resp. novorozencem jako odpovědi na stres. Předmětem badatelského zájmu je zejména vliv exogenních KS na programování vývoje tkání a orgánů během perinatálního období a vztahu k pozdějším poruchám zdravotního stavu.
Klíčová slova: prenatální kortikosteroidy, neonatální morbidita, neonatální mortalita, fetální růst, plicní zralost, vývoj mozku, nežádoucí účinky
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
