Čtvrtletní monitorování četností vybraných vrozených vad v České republice v období let 1994–2005

Download PDF English version

Authors: A. Šípek ^1,2; V. Gregor ^3,4; J. Horáček ^3,4
Authors‘ workplace: Ústav pro péči o matku a dítě, Praha, ředitel doc. MUDr. J. Feyereisl, CSc. ¹; 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, děkan doc. MUDr. B. Svoboda, CSc. ²; Oddělení lékařské genetiky, Fakultní Thomayerova nemocnice, Praha, ředitel MUDr. P. Malý ³; Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví, Praha, Katedra lékařské genetiky ředitel MUDr. A. Malina, Ph. D. ⁴
Published in: Ceska Gynekol 2007; 72(4): 254-261
Category: Original Article

Overview

Cíl studie:
Analýza čtvrtletního výskytu vybraných typů vrozených vad v České republice ve dvanáctiletém období 1994–2005. Cílem bylo zhodnotit případné změny a odchylky výskytu vybraných typů vrozených vad od průměrných četností vypočtených z hodnot období 1974–1993.

Typ studie:
Retrospektivní analýza čtvrtletních dat z registrace vrozených vad v České republice v období 1994–2005 je dvanáctiletým průřezem monitorování vybraných typů vrozených vad na území České republiky.

Materiál a metodika:
K vlastní analýze byly vypočteny průměrné incidence z předchozích let 1974–2003 (na 10 000 živě narozených) a ty byly následně porovnávány s aktuálními výsledky z registrace vrozených vad pro každé čtvrtletí. Dále byl proveden výpočet poměru nalezených a očekávaných hodnot (Observed/Expected) pro jednotlivé vybrané vrozené vady. Získané výsledky jsou prezentovány pomocí grafů a jsou předmětem diskuse.

Výsledky:
V období od 1. 1. 1994 do 31. 12. 2005 se v České republice živě narodilo celkem 1 132 567 dětí. Z tohoto počtu jich bylo celkem 38 298 s jednou či více vrozenými vadami. Průměrná incidence všech případů ve sledovaném období byla 338,15 na 10 000 živě narozených. Z našich výsledků je patrné, že na výsledných incidencích jednotlivých vrozených vad a vrozených vad jako celku, se na celém území naší republiky spolupodílí řada faktorů, které ovlivňují případné zvýšení incidencí nad průměrné hodnoty. Tyto faktory se velmi obtížně posuzují odděleně a jednotlivě, je vždy nutné při hodnocení incidencí vrozených vad vzít v úvahu konkrétní období a konkrétní populaci.

Závěr:
V naší analýze jsou podrobně rozebrány četnosti a jejich změny u jedenácti vybraných typů vrozených vad. Průběžná registrace a analýzy změn incidencí vrozených vad jsou nezbytně nutné jako jeden z podkladů pro hodnocení vlivu zevních faktorů na incidence vrozených vad.

Klíčová slova:
vrozená vada, anencefalie, spina bifida, kongenitální hydrocefalus, rozštěp patra, rozštěp rtu s/bez rozštěpu patra, omfalokéla, vrozené vady jícnu, anorektální malformace, redukční deformity končetin, hypospadie, Downův syndrom, teratogen, incidence, Česká republika