Ovulační hlen a jeho pH, arborizace a spermaglutinační protilátky u pacientek s poruchou plodnosti

Overview

Cíl:
V ovulačním hlenu jsme sledovali pH, arborizaci a penetraci spermií kapilárou naplněnou ovulačním sekretem za jednotku času, současně jsme hodnotili přítomnost lokálních spermaglutinačních protilátek.

Soubor a metodika:
U 127 pacientek s poruchou plodnosti jsme měřili pH ovulačního hlenu, sledovali jeho arborizaci a určovali penetraci spermií v kapiláře naplněné ovulačním sekretem za hodinu (Kremer test). Současně jsme vyšetřovali lokální spermaglutinační protilátky nepřímým smíšeným antiimunoglobulinovým testem (i -⁠ MAR-testem) pro IgG, IgA, IgM a IgE.

Výsledky:
Zjistili jsme, že pH ovulačního hlenu 7,4–9,6 (fyziologická mez) mělo 94/127 pacientek (74 %), pH

Závěr:
Patologické pH ovulačního hlenu, hormonální dysbalance a přítomné lokální spermaglutinační protilátky jednoznačně nepříznivě ovlivňují penetraci spermií hrdlem děložním. Přítomnost vaginálních patogenů může způsobit zkříženou antigenicitu s povrchovými epitopy spermií. Jedna ze známek ovulace –⁠ arborizace ovulačního hlenu s výskytem lokálních protilátek proti spermiím přímo nesouvisí, i když nedostatečná estrogenizace je známkou snížené suprese v oblasti cervikálního kanálu.

Klíčová slova:
poruchy reprodukce, ovulační hlen, pH, arborizace, protilátky, Kremerův test, i-MAR-test