Authors: V. Kališ; P. Chaloupka; Jakub Turek; Z. Rokyta Authors‘ workplace: Gynekologicko-porodnická klinika LF UK a FN, Plzeň, přednosta doc. MUDr. Z. Rokyta, CSc. Published in: Ceska Gynekol 2005; 70(1): 30-36 Category: Original Article
Cíl práce: Shrnutí vzájemného vztahu vaginálního porodu a anální inkontinence.
Typ studie: Retrospektivní studie.
Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika LF UK a FN, Plzeň.
Metodika: Hodnoceno je 9600 vaginálních porodů mezi roky 1997–2004. Sledována je incidence ruptury perinea 3. stupně a vztah vybraných porodnických faktorů. Hodnocení vlastní diagnostiky poranění.
Výsledky: Incidence těžké ruptury perinea byla 0,84 %. Incidence ruptury perinea 3. stupně, byla statisticky mnohem častější, pokud byla diagnostika provedena autory studie – urogynekology (p<0,001). Statisticky signifikantní faktory ruptury perinea v unifaktoriální i multifaktoriální analýze byly: forceps, dystokie ramének, délka 2. doby porodní a spolupráce rodičky na konci porodu. Parita (primiparita), porodní hmotnost a celkové hodnocení episiotomií byly statisticky signifikantní jako rizikový faktor v unifaktoriální analýze, ne však v multifaktoriální analýze. Provedení mediolaterální episiotomie signifikantně nezvýšilo ani nesnížilo prevalenci ruptur 3. stupně.
Závěr: Vlastní diagnostika stupně poranění hráze při porodu vyžaduje detailní znalosti struktury hráze a anatomie pánevního dna. Dostatek zkušeností a erudice jsou předpokladem prevence, diagnostiky a následného ošetření tohoto traumatu.
Klíčová slova: ruptura hráze 3. stupně, perineální trauma, porod, forceps, episiotomie, spolupráce rodičky
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
