Intraabdominálně uložená síťka při řešení rozsáhlých kýl v laparotomii

Overview

Cíl:
Rozsáhlé kýly v jizvě po abdominálních operacích významně zhoršují kvalitu života nemocných. Naším cílem je ukázat, že i v současnosti chirurgické léčení těchto kýl má svá úskalí a většinou vyžaduje plastiku pomocí síťky.

Soubor nemocných a výsledky:
Autoři operovali 82 nemocných s kýlou ve střední laparotomii, kteří byli primárně operováni pro kolorektální onemocnění. Incidence rozsáhlých kýl v operační ráně byla 5,25 % (82/1564). Beznapěťová plastika defektu ve stěně břišní byla provedena pomocí intraperitoneálně uložené prolenové síťky. I když u 11 nemocných autoři uvádějí pooperační komplikace v ráně (1× absces, 6× serom, a 4× infiltrát), jsou dlouhodobé výsledky této techniky velmi příznivé. K recidivě kýly došlo u 2 nemocných a klinické projevy adhezí po plastice se objevily u 7 nemocných.

Závěr:
Technika intraabdominálně uložené síťky při řešení rozsáhlejších pooperačních kýl umožňuje beznapěťovou plastiku rozsáhlých defektů v břišní stěně s velmi dobrými dlouhodobými výsledky.

Klíčová slova:
prolenová síťka – chirurgické řešení kýly