Anální píštěl u Crohnovy choroby
:
J. Hubík 1; M. Lukáš 2; J. Porod 3; J. Šváb 1
:
I. chirurgická klinika VFN a 1. LF UK Praha, přednosta doc. MUDr. J. Šváb, CSc.
1; IV. interní klinika VFN a 1. LF UK Praha, přednosta doc. MUDr. P. Bartůněk, CSc.
2; Klinika radiodiagnostiky VFN a 1. LF UK Praha, přednosta doc. MUDr. J. Daneš, CSc.
3
:
Rozhl. Chir., 2005, roč. 84, č. 6, s. 286-290.
:
Monothematic special - Original
Píštěl je definována jako kanál nebo dutina, vzniklá nekrotickým rozpadem tkáně, která může, ale nemusí přímo komunikovat s trávicí trubicí vnitřním ústím. Absces i píštěl jsou v případě Crohnovy nemoci projevem stejného patologického procesu. Jsou způsobeny penetrací zánětu celou stěnou trávicí trubice a mimo ní. Autoři, po úvodním rozdělení a patogenezi análních píštělí u Crohnovy choroby představují stručný vyšetřovací algoritmus zahrnující vyšetření celého trávicího ústrojí, což vychází z pan-entero-kolitického charakteru choroby. Dobrá diagnostika a stanovení aktivity choroby je velmi důležité, protože taktika terapie se liší od terapie jiných perianálních zánětlivých afekcí. Dále pak jsou uvedeny možnosti jak chirurgické tak konzervativní léčby a zkušenosti s využitím lalokové plastiky – advancement flap. Tato terapie má podle některých autorů až 80% úspěšnost.
Klíčová slova:
anální píštěl – Crohnova choroba – trávicí ústrojí
Labels
Surgery Orthopaedics Trauma surgeryArticle was published in
Perspectives in Surgery
2005 Issue 6
Most read in this issue
- A Fistule of the Anus in the Crohn‘s Disease
- Internal Fixation of Intracapsular Femoral Neck Fractures
- The Intraabdominally Located Mesh in the Laparotomic Management of Major Hernias
- The Endovascular Treatment of the Aortic Trauma