Preoperative assessment in older adults

Czech version

Authors: Vladimír Teplan
Authors‘ workplace: Subkatedra nefrologie, Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví, Praha ; Katedra interních oborů a Interní klinika LF OU a FN Ostrava ; Centrum jednodenní chirurgie, Klinické a výzkumné centrum Iscare, a. s., Praha
Published in: Čas. Lék. čes. 2020; 159: 4-12
Category: Review Article

Overview

Advanced social care and higher level of medical intervention in elderly allow to prolong life expectancy in seniors, and therefore the number of elderly patients has risen rapidly in last decades.

Management of elderly patients’ examination before surgery is routinely organized by general practitioners and internists with an aim to facilitate the surgery team work; to help anesthesiologists focus mainly on strategy of anesthesia (without any other special examination) and surgeons to realize/accomplish effective and save surgery, including elective surgery procedures.

Key issue is to summarize the level of risk for surgery and compare it to prediction of follow-up with respect of mortality and morbidity as well as function status after surgery. Special attention should be focused on frailty seniors, all items together including quality of life and life expectancy should be carefully analyzed.

Correctly prepared pre-operative report remarkable improves prognosis in high risk seniors.

Keywords:

senior – frailty – metabolic and organ changes – organ risk – ASA classification – nutrition

Sources

Kotík L. Předoperační vyšetření dospělých. Mladá fronta, Praha, 2019.
Skalická H. Předoperační vyšetření – návody pro praxi. Grada, Praha, 2007
Topinková E. Předoperační vyšetření a perioperační péče. In. Topinková E. Geriatrie pro praxi. Galén, Praha, 2005
Blažek M, Havel E, Bělobrádková E. Předoperační vyšetření a příprava chirurgického pacienta. Interní medicína pro praxi 2012; 14(11): 422–428.
Gavorník P. Kalendarny vek a biologicko-funkčný organovaskulární vek člověka. Praktický lékař 2018; 98(6): 275–276.
Novák J. Kalendářní věk a zdatnostní věk (fitness age). Praktický lékař 2019, 99, 3: 95–101.
Short KR, Bigelow ML, Kahl J et al. Decline in skeletal muscle mitochondrial function with aging in humans. Proc Natl Acad Sci USA 2005; 102(15): 5618–1523.
Teplan V. Funkční a metabolické změny vyššího věku. In: Teplan V a kol. Nefrologie vyššího věku. Mladá fronta, Praha, 2015: 81–98.
Kotík L. Předoperační vyšetření u nemocných před nekardiálním chirurgickým výkonem. Vnitřní lékařství 2011; 57(9): 722–727.
Drábková J. Starý člověk a zátěž operačního výkonu a kritického stavu. In: Kalvach Z a kol. Gerontologie a geriatrie. Grada, Praha, 2004: 382–393.
Kotík L. Geriatrický pacient a chirurgie. Vnitřní lékařství 2018; 64(11): 1067–1069.
Kubešová H, Weber P, Polcarová V, Meluzinová H. Předoperační vyšetření geriatrického nemocného. Postgraduální medicína 2004; 6(3): 18–22.
De Hert S, Staender S, Fritsch G et al. Preoperative evaluation of adults undergoing elective noncardiac surgery: Updated guideline from the European Society of Anaesthesiology. Eur J Anaesthesiol 2018; 35(6): 407–446.
Červený R. Předoperační vyšetření pacienta seniora. Geriatria 2006; 2: 80–82.
Berger M, Nadler JW, Browndyke J et al. Minding the gaps in our knowledge of a common postoperative complication in the elderly. Anesthesiol Clin 2015; 33(3): 517–550.
Skalická H, Bruthans J, Hradec J. Příprava kardiaka k nekardiální operaci. Doporučený postup České kardiologické společnosti. Cor et Vasa 2011; 53(Suppl.): 78–85.
Barnett S, Moonesinghe SR. Clinical risk scores to guide perioperative management. Postgrad Med J 2011; 87: 535–541.
Kol. autorů. A Report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation 2009; 120: e169–e276.
Holcomb CN, Hollis RH, Graham LA et al. Association of coronary stent indication with postoperative outcomes following noncardiac surgery. JAMA Surg 2016; 151(5): 462–469.
Bevacqua BK. Preoperative pulmonary evaluation in the patient with suspected respiratory disease. Indian J Anaesth 2015; 59(9): 542–549.
Smetana GW, Lawrence VA, Cornell JE. Preoperative pulmonary risk stratification for noncardiothoracic surgery: Systematic review for the American College of Physicians. Ann Intern Med 2006; 144(8): 581–595.
Fralick M, Schneeweiss S, Patorno E. Risk of diabetic ketoacidosis after initiation of an SGLT2 inhibitor. N Engl J Med 2017; 376(23): 2300–2302.
Isaacs M, Tonks KT, Greenfield JR. Euglycaemic diabetic ketoacidosis in patients using sodiumglucose cotransporter 2 inhibitors. Intern Med J 2017; 47(6): 701–704.
Teplan V. Nefrologie – předoperační příprava. In: Skalická H a kol. Předoperační vyšetření – návody pro praxi. Grada, Praha, 2007: 74–85.
Druml W, Cano N, Fiaccadori E, Teplan V. Nutritional support in renal disease. In: Sobotka L (ed.). Basics in clinical nutrition. Galén, Praha, 2019: 422–433.
Esposito C, Plati A, Mazzullo T et al. Renal function and function reserve in healthy elderly individuals. J Nephrol 2007; 20: 617–625.
Fliser D, Franek E, Joest M et al. Renal function in the elderly: impact of hypertension and cardiac function. Kidney Int 1997; 51: 1196–1204.
Glassock J, Winearls C. Aging and the glomerular filtration rate: truths and consequences. Trans Am Clin Climatol Assoc 2009; 120: 419–429.
Hanje AJ, Patel T. Preoperative evaluation of patients with liver disease. Nat Clin Pract Gastroenterol Hepatol 2007; 4(5): 266–276.
Lieb K, Selim MH. Preoperative evaluation of patients with neurological disease. Semin Neurol 2008; 28(5): 603–610.
Douketis JD, Spyropoulos AC, Kaatz S et al.; the BRIDGE Investigators. Perioperative bridging anticoagulation in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med 2015; 373(9): 823–833.
Chassot PG, Delabays A, Spahn DR. Perioperative antiplatelet therapy: the case for continuing therapy in patients at risk of myocardial infarction. Br J Anaesth 2007; 99(3): 316–328.
Havel E. Perioperační nutrice a výživa chirurgických nemocných. In: Szitány P, Těšínský P a kol. Současné trendy v klinické výživě a intenzivní metabolické péči. IPVZ, Praha, 2012.
Stanga Z, Allison S, Sobotka L. Nutrition in very old patients. In: Sobotka L (ed.). Basics in clinical nutrition. Galén, Praha, 2019: 611–628.
Ljungquist O, Hubner M, Soop M, Braga M. Perioperative nutrition. In: Sobotka L. (ed.). Basics in clinical nutrition. Galén, Praha, 2019: 395–402.
Chourdakis M, Matos L, Bishoff S. Nutrition support in obese patients. In: Sobotka L. (ed.). Basics in clinical nutrition. Galén, Praha, 2019: 542–550.
Teplan V a kol. Obezita a ledviny. Mladá fronta, Praha, 2018.

Labels

Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain management

Úvodem

Editorial

Perioperative care of elderly patients

Trauma Care on Geriatric Population in Trauma Centre Faculty Hospital Královské Vinohrady in Prague

Minimally invasive surgery and one-day care

Oncosurgery in older patients

Elective right hemicolectomy in a 93-year-old patient with symptomatic colorectal carcinoma

Gallstone ileus in a 100-year-old patient

Drug induced lung toxicity by nitrofurantoin

The recent court decision on compulsory secret

V epicentru pandemie COVID-19 a humanitární krize v Itálii: měnící se perspektivy ohledně připravenosti a mírnění důsledků

Fyziolog František Mareš – vědec obdivovaný i zatracovaný