Karcinom pankreatu a diabetes mellitus

Východisko.
Diabetes mellitus 2. typu představuje zvýšené riziko výskytu mnoha lidských nádorů. U pacientůs karcinomem pankreatu se diabetes mellitus vyskytuje zhruba ve 30 %.Metody a výsledky. Retrospektivní pilotní studie analyzuje data 50 pacientů, u kterých byl během hospitalizacediagnostikován karcinom pankreatu. Byl proveden rozbor anamnestických údajů a klinický staging nádoru. Tytoúdaje byly srovnány ve skupinách nemocných bez diabetu, s poruchou glykémie nalačno a s manifestním diabetesmellitus. Dále byl srovnán výskyt již diagnostikovaného diabetes mellitus a poruchou glykémie nalačno u skupinpacientů s karcinomem pankreatu a kolorektálním karcinomem. Karcinom pankreatu byl zjištěn u 50 % pacientův klinickém stadiu IV, což ukazuje na neuspokojivý stav diagnostiky. Ve skupině pacientů s karcinomem pankreatubyl diabetes mellitus přítomen v době stanovení diagnózy u 34 % pacientů, porucha glykémie nalačno byla přítomnau 44 % pacientů. U 22 % pacientů nebyla zjištěna porucha glukózového metabolizmu. Byl srovnán výskyt poruchglykoregulace u nemocných s karcinemom pankreatu a kolorektálním karcinomem. U skupiny pacientů s kolorektálnímkarcinomem byl diabetes mellitus přítomen v 12,5 %.Závěry. I přes rozvoj moderních diagnostických metod zůstává časná diagnostika karcinomu pankreatu velkýmmedicínským problémem. Výskyt diabetu je u pacientů s karcinomem pankreatu významně vyšší než ve skupiněs kolorektálním karcinomem (P,01). U skupiny pacientů s karcinomem pankreatu je významně početně zastoupenaskupina pacientů s latentní poruchou glukózového metabolizmu. Analýza vztahů mezi manifestací karcinomupankreatu a poruchami glukózového metabolizmu by mohla přispět ke zlepšení časné diagnostiky tohoto závažnéhomaligního onemocnění.

Klíčová slova:
karcinom pankreatu, diabetes mellitus, porucha glykémie na lačno, staging nádoru, kolorektálníkarcinom.