Intervenční léčba mnohočetných vaskulárních poruch u mladého mužes heterozygotní familiární hypercholesterolémií
Authors:
M. Lubanda J.-C.; S. Šimek; A. Linhart; M. Aschermann; R. Češka 2
Authors‘ workplace:
nd Department of Internal Medicine, 1st Faculty of Medicine, Charles University, General Teaching Hospital, Prague, Czech Republic 3rd Department of Internal Medicine, 1st Faculty of Medicine, Charles University, General Teaching Hospital, Prague, Czech R
2
Published in:
Čas. Lék. čes. 2003; : 248-251
Category:
Overview
Práce předkládá případ 31letého muže, trpícího familiární hypercholesterolémií a velmi silného kuřáka, u kteréhobyl akutní infarkt myokardu prvním projevem časné aterosklerózy. Tato náhlá příhoda byla léčena primární PTCAuzavřené první marginální arterie. Pokus o rekanalizaci RIA nebyl v té době úspěšný. Pacient byl doporučenk bypassu mammanním štěpem. Při ultrazvukovém vyšetření byla objevena stenóza levé vnitřní karotidy a okluzelevé arterie subclavie, které výkon znemožnily. Byl proto proveden druhý, tentokrát úspěšný pokusu o PTCAuzavřeného RIA. Také PTA uzavřené levé arterie subclavie se podařilo úspěšně provést. Pacient byl léčen standardníléčbou ICHS a kombinací léků snižujících plazmatické lipidy bylo dosaženo významného poklesu plazmatickéhocholesterolu. Avšak již dva roky po prvním infarktu myokardu pacient náhle zemřel po plavání ve věku 31 let.U tohoto pacienta bylo riziko časné ICHS zvýšeno přítomností dalšího rizikového faktoru – silného kuřáctví. Tělesnáaktivita pravděpodobně spustila akutní koronární příhodu u obou případů IM. Intervenční metody se ukázaly vysoceúčinné v léčbě mnohočetných aterosklerotických lézí, pacientovi přinesly významné snížení příznaků. V článku jekrátce diskutována léčba heterozygotní FH.
Key words:
heterozygotní familiární hypercholesterolémie, tabakizmus, PTCA, PTA, statiny, poruchy koronárnícharterií, časná ateroskleróza, infakkt myokardu.
Labels
Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain managementArticle was published in
Journal of Czech Physicians
Most read in this issue
- Heart Transplantation in Children
- Significance of TP53 Gene Identification in Tumour Affected Families
- Opiates and Their Immunomodulation Properties
- The Most Frequent Forms of Endocrine Caused Hypertension