Authors: V. Senft; M. Křížek 1; J. Motáň 1; J. Racek Authors‘ workplace: Ústav klinické biochemie a laboratorní diagnostiky FN a LF UK, Plzeň 1 1. interní klinika FN a LF UK, Plzeň Published in: Čas. Lék. čes. 1999; : 245-248 Category:
Východisko. Při dialýze se látky odstraňují především podle koncentračního gradientu mezi plazmou a dialyzač-ním roztokem. Vyhodnocování vhodnosti základního nastavení koncentrace látky v dialyzačním roztoku z výsledkůjednotlivých pacientů je velmi problematické kvůli možnému individuálnímu zkreslení. Cílem naší práce bylonavrhnout a vyzkoušet praktický způsob vyhodnocování skupinových dat.Metody a výsledky. Vyšetřili jsme soubor 87 dialyzovaných nemocných. Metodou AAS jsme stanovili koncen-trace Mg, Zn a Cu v séru vždy před dialýzou a po ní. Během dialýzy docházelo k významnému poklesu Mg v séru(pod 0,8 mmol/l). Tento pokles by signalizoval vhodnost snížení koncentračního gradientu, tj. zvýšení koncentraceMg v dialyzačním roztoku nad stávajících 0,5 mmol/l. Stanovení Mg v erytrocytech prokázalo, že dialyzovanípacienti mají významně zvýšené depo Mg v organismu (2,67 mmol/l ery proti normálu 2 mmol/l ery), takže snižováníMg v séru během dialýzy je žádoucí.Závěry. Navrhli jsme a na příkladu hořčíku vyzkoušeli grafický způsob umožňující rychlé (screeningové)vyhodnocování rozsáhlých skupinových dat při posuzování adekvátnosti složení dialyzačního roztoku z hlediskakoncentračního gradientu eliminovaných, resp. retinovaných látek. Přehledné vyhodnocení koncentračního gradientuze skupinových dat může být výchozím bodem při optimalizaci dalších, již individuálně nastavitelných parametrůdialýzy u jednotlivců.
Klíčová slova: dialýza, dialyzační roztok, stopové prvky, hořčík, zinek, měď.
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
