STAV KONTINENCE MOČE PO RADIKÁLNÍRETROPUBICKÉ PROSTATEKTOMII

Inkontinence po radikální retropubické prostatektomii je závažným medicínským i psychologicko-hygienickýmproblémem a významně ovlivňuje kvalitu života pacientů s lokalizovaným karcinomem prostaty. Incidence sevětšinou uvádí vyšší než 2 %. Etiopatogeneze není přesně objasněna. Charakter inkontinence objasní komplexníurodynamické vyšetření. Rozlišuje se dysfunkce detruzoru, převážně hyperaktivita a insuficience uretrálního sfin-kteru. Různé modifikace operační techniky radikální retropubické prostatektomie jsou výrazem snahy o profylaxitéto devastující komplikace radikálního onkologického výkonu při karcinomu prostaty. Léčba inkontinence poprostatektomii je v případě hyperaktivity detruzoru farmakologická (anticholinergika, spazmolytika), nebo přiuretrální insuficienci chirurgická (transuretrální injekce kolagenu, autologního tuku nebo implantace uměléhosvěrače uretry).

Klíčová slova:
karcinom prostaty, radikální retropubická prostatektomie, inkontinence moče, dysfunkce detruzo-ru, insuficience uretrálního sfinkteru, urodynamické vyšetření, anticholinergika, kolagen.