Imunoadsorpce - nová možnost léčby autoimunitníchonemocnění

Jsou stručně popsány základní patogenetické mechanismy vzniku autoimunitních onemocnění a současné standardní terapeutické možnosti - imunosuprese, léčba intravenózním imunoglobulinem a léčebná výměnná plazmaferéza. Podrobněji je zhodnocen přínos a zápory léčby plazmaferézou jako neselektivní extrakorporální eliminační metodou. Následně jsou popsány nové možnosti semiselektivních eliminačních metod - imunoadsorpce. Jsou uvedeny základní typy imunoadsorbentů (fenylalanin, tryptofan, stafylokokový protein A a ovčí protilátky proti lidským imunoglobulinům) a mechanismy jejich účinku (hydrofobní a afinitní chromatografie) společně s popisem praktického provedení této eliminační léčebné metody. Rovněž je věnována pozornost nežádoucím a vedlejším účinkům při použití jednotlivých typů adsorbentů. Dále jsou přehledně uvedeny indikace pro léčbu imunoadsorpcí v jednotlivých medicínských oborech. Na závěr popsána situace s využitím imunoadsorpce v České republice.

Klíčová slova:
imunoadsorpce - výměnná plazmaferéza - autoimunitní onemocnění.