Authors: O. Schijck; H. Hrnčárková; J. Malý Authors‘ workplace: IKlinika nefrologie, Transplantcentrum IKEM, přednosta doc. MUDr. V. Teplan, CSc. Klinika hepatogastroenterologie, Transplantcentrum IKEM přednosta doc. MUDr. J Špičák, CSc. Institut klinické a experimentální medicíny, Praha ředitel MUDr. K. Filip, CSc. Published in: Prakt. Lék. 2001; (10): 566-567 Category:
Autoři podávají stručný přehled o posuzování funkce ledvin u jedinců s jaterním onemocněním. V praxi běžně používané metody vyšetření renální funkce (sérová koncentrace kreatininu, clearance kreatininu na podkladě jeho močového vylučování, predikovaná hodnota clearance kreatininu podle vzorce Cockcrofta a Gaulta) mohou za některých okolností u těchto jedinců selhat. Jsou popsány příčiny této skutečnosti: negativní interference sérové koncentrace kreatininu a bilirubinu při hyperbilirubinémii, snížená produkce kreatininu ve svalech při denutrici, zvětšení distribučního prostoru kreatininu při retenci tekutin. V závěru jsou zmíněny možnosti přesnějšího posouzení funkce ledvin u této skupiny nemocných (inulinová clearance, stanovení sérové koncentrace cystatinu C). Je zdůrazněna nutnost spolupráce se specializovaným pracovištěm v případě sporných či nejasných nálezů.
Klíčová slova: funkce ledvin - jaterní onemocnění - diagnostika - kreatinin - bilirubin.
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
