Authors: V. Nagy; L. Valanský; H. Schneider; M. Bača Authors‘ workplace: Urologická klinika FNsP, Košice, vedúci doc. MUDr. L. Valanský, PhD. Published in: Prakt. Lék. 2000; (3): 137-138 Category:
Autori z 169 ľavostranných transperitoneálnych nefrektómií a 6 adrenalektómií pre nádorovézmeny zaznamenali poranenie sleziny u 16 (9,14 %) pacientov. Nadmerný ťah a poraneniehákom boli najčastejšou príčinou poranenia sleziny. Poranenie bolo u 12 pacientov ošetrenésutúrou sleziny, jeden pacient so subkapsulárnym hematómom nevyžadoval ošetrenie. U trochpacientov (v celom súbore 1,7 %) bola urobená splenektómia. Peroperačné výraznejšie stratyvyžadujúce transfúziu sa vyskytli u dvoch pacientov a u jedného pri sekundárnom krvácanív pooperačnom období. K d ruhej pooperačnej komplikácii došlo u 77-ročného pacienta po splenek-tómii s purulentnou sekréciou zo subfrénia a exacerbáciou preexistujúcej proktokolitídy, ktorábola komplikovaná prechodným renálnym zlyhaním a náhlym exitom na susp. embolizáciu.Prevencia poranenia spočíva v dôslednom uvoľnení sleziny od jej ligamentózneho aparátua v jemnej operačnej technike. Skúsenosti autorov potvrdzujú, že vo väčšine prípadov sa dáporanenie ošetriť bez nutnosti splenektómie.
Klíčová slova: karcinóm obličky - transperitroneálna nefrektómia a adrenalektómia - poraneniesleziny - incidentálna splenektómia.
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
