: K. Matoušovic 1; V. Martínek 1; J. Špatenka 1; A. Kolský 2; J. Janda 3; P. Rossmann 4; M. Chadimová : Transplantační centrum FN Motol, Praha, přednosta MUDr. J. Špatenka, CSc. 2Dětské oddělení Fakultní Thomayerovy nemocnice, Praha, přednosta doc. MUDr. I. Novák, CSc. 3I. dětská klinika FN Motol a 2. LF UK, Praha, přednosta doc. MUDr. J. Janda, CSc. Imunol 1 : Prakt. Lék. 1999; (4): 194-198 :
Technika odběru a morfologického vyšetření bioptického vzorku ledviny je dobře propracovánaa diagnostický význam renální biopsie a její přínos pro léčbu předčí s výkonem spojené riziko.Důležitý je popis vzorku nefropatologem, dokonale orientovaným v oboru. Při posuzováníbioptického nálezu je nutno se soustředit nejen na změny glomerulů, ale i tubulů, intersticiaa cév. Indikace k biopsii ledviny jsou trvale upřesňovány a postupně jich ubývá. Biopsie je nutnápři podezření na rychle progredující glomerulonefritidu, u nejasné příčiny protrahovanéhoakutního selhání ledvin, u chronických glomerulonefritid, které nereagují na kortikoidní léčbu,před podáním cytostatik a při nemožnosti stanovit diagnózu na základě klinického rozboru.Diagnóza choroby, která nemá imunitní podklad, ochrání pacienta před rizikem event. imuno-supresivní léčby. Odhad proporce zaniklého parenchymu ledvin z bioptického vzorku umožnívčasné zavedení léčby, která může zpomalit progresi k chronickému selhání. Biopsie transplan-tované ledviny je nepostradatelná v diferenciální diagnostice rejekční nefropatie a volbě léčby.Nové metody vyšetření vzorku jistě přinesou další diagnostické poznatky, v současnosti všakje pro klinickou potřebu dostačující světelná, imunofluorescenční a elektronová mikroskopie.
Klíčová slova: nefrologie - biopsie - diagnostický význam - popis vzorku.
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
