Mykoplazmové pneumónie v detskom veku

Overview

Cieľ:
Mykoplazmové infekcie sa významne podieľajú na etiológii pneumónií získaných v komunite, najmä u detí školského veku a adolescentov. Cieľom práce bolo zistiť podiel Mycoplasma pneumoniae v etiológii pneumónií získaných v komunite a výskyt komplikácií.

Súbor pacientov:
Autori vyhodnotili údaje o 531 pacientoch vo veku 3–18 rokov liečených na II. detskej klinike LFUK a DFNsP v Bratislave v rokoch 1984–2005 s diagnózou pneumonia acuta.

Výsledky:
Mykoplazmovú infekciu potvrdili serologickým vyšetrením v 32,5 % (173/531) prípadov. Najvyšší výskyt zistili v období epidémií mykoplazmovej infekcie v rokoch 1985 – 53,0 %, 1991 – 50 %, 1995 – 45,8%, 2000 – 71,4% a 2005 – 50%. Pľúcne komplikácie sa vyskytli v 16,1 % (28/173), najčastejšie pleuritídy, zriedka atelektázy a v 1 prípade zväčšenie hílusových lymfatických uzlín. Mimopľúcne komplikácie zaznamenali v 12,7 % (22/173), najčastejšie sa vyskytovali gastroenteritídy, zriedka postihnutie centrálneho nervového systému, exantémy, hemolytická anémia mierneho stupňa a artralgia. Závažné komplikácie sa vyskytli v 3,4 % (6/173), rozsiahle pleurálne výpotky, respiračná insuficiencia, ischémia v oblasti arteria cerebri media a exsudatívna perikarditída.

Záver:
Mykoplazmová infekcia bola priemerne v 32,5 % príčinou pneumónie získanej v komunite. Závažné komplikácie sa vyskytli v 3,4 %. Pacienti sa vyliečili bez trvalých následkov, žiaden neexitoval. V liečbe sa osvedčili makrolidové antibiotiká. Pacientov s komplikovaným priebehom ochorenia treba dispenzarizovať do úpravy röntgenového nálezu a pľúcnych funkcií.

Kľúčové slová:
mykoplazmová pneumónia, komplikácie, deti, adolescenti