Současný pohled na profylaktické podávání hemopoetickýchrůstových faktorů granulocytární řady při standardně dávkovanéchemoterapii u dětí

Overview

Rekombinantní DNA technologie umožnily v posledním desetiletí produkci hemopoetických růstových faktorů(CSF), které ovlivňují proliferaci, aktivaci a maturaci buněk hemopoetického systému. Nejpoužívanější jsou CSFmyeloidní řady, zejména komerčně dostupné faktory stimulující kolonie granulocytů (G-CSF) a granulocytůa makrofágů (GM-CSF). Původní, velmi optimistická očekávání ze zavedení CSF do klinické praxe se sicenepotvrdila, G-CSF a MG-CSF jsou nicméně jednou z nejpoužívanějších a nejnákladnějších součástí onkologicképéče. Používání CSF v dětské onkologii je velmi široké, i přes absenci jednoznačných dat podporujících tak široképoužívání i navzdory vysokým nákladům spojených s jejich použitím.Tento přehled je určen jedné z nejčastějších, ale také nejvíce kontroverzních indikací G- a GM-CSF -profylaktickému použití ve standardně dávkované chemoterapii. V článku jsou diskutovány výsledky relevantníchklinických studií spolu se souhrnem doporučení pro současnou pediatrickou praxi.

Klíčová slova:
hemopoetické růstové faktory (CSF), použití v dětské onkologii