Určení antichlamydiových protilátekv nestandardních biologických tekutináchu žen s poruchami plodnosti

Overview

Cíl studie:
Sledování pozitivity protilátek proti Chlamydia trachomatis ve třídách IgA a IgGv různých biologických tekutinách u pacientek s poruchami reprodukce.Typ studie: Retrospektivní studie.Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika LF UK a FN, Plzeň.Metodika: Metodou ELISA (Medac) jsme sledovali pozitivitu antichlamydiových protilátek IgAa IgG u celkem 73 pacientek s poruchami reprodukce. Protilátky byly vyšetřeny v séru u všechpacientek, v peritoneální tekutině u 20 pacientek po diagnostické laparoskopii, ve folikulárnítekutině u 22 žen z programu IVF a v ovulačním hlenu u 31 žen z Poradny pro imunologii reprodukce.Získané výsledky jsme porovnali s klinickými nálezy a anamnestickými údaji. Kontrolnískupinou byli dárci krve.Výsledky: Nalezli jsme vysoké titry protilátek proti Chlamydia trachomatis ve vzorcích folikulárnítekutiny ve třídě IgA (18/22m 82 %) i IgG (16/22, 73 %) a ve třídě IgA (13/31, 42 %) v ovulačníchhlenech. Sérové hodnoty se signifi kantně nelišily od kontrolní skupiny.Závěr: Vysoké množství pozitivních vzorků folikulární tekutiny svědčí o úzkém vztahu chlamydiíke sterilitě, zejména její organické příčině (adheze, tubární faktor). Vyšetření ovulačního hlenuje unikátní metodou. Velké množství IgA pozitivních vzorků zde svědčí o lokální tvorbě slizničníchprotilátek. Sérologické vyšetření antichlamydiových protilátek patří mezi jedno z nejvhodnějšíchvstupních vyšetření pacientek s poruchami plodnosti i žen těhotných.

Klíčová slova:
Chlamydia trachomatis, poruchy reprodukce, ELISA, folikulární tekutina, peritoneálnítekutina, ovulační hlen, IVF