Mekonium a postnatální neurologický handicap

English version

Authors: V. Kališ; J. Turek; A. Hudec; P. Rokyta; Z. Rokyta; B. Mejchar
Authors‘ workplace: Gynek. -porod. klinika LF UK a FN Plzeň, přednosta doc. MUDr. Z. Rokyta, CSc.
Published in: Ceska Gynekol 2001; (5): 363-368
Category:

Overview

Cíl práce:
Shrnutí významu mekonia a jeho působení na výskyt neurologického poškození dítěte.Typ studie: Přehledný článek.Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika LF UK a FN v Plzni, Čapkovo náměstí 1, 307 08 Plzeň.Předmět a metoda studie: Mekonium může být příčinou dětského neurologického poškození. Jsou zmíněny dva hlavní mechanismy patogeneze. Mekonium a jeho součást - žlučové kyseliny mohou mít přímý vazokonstriktivní efekt na umbilikální a placentární cévy. Tento mechanismus zůstává zatím kontroverzní. Mekonium jako možná příčina intraamniální infekce se podílí na uvolnění fetálních cytokinů (TNFa, IL-1b a IL-6), které mohou poškodit myelinogenezi v periventrikulární bílé mozkové hmotě.Výsledky: Mekonium je větším rizikovým faktorem u předčasného porodu. Při přítomnosti mekonia u předčasného porodu byla diagnóza DMO provedena u 41 % dětí ve srovnání s 10 % s čirou plodovou vodou. Incidence v případě termínovaného porodu s přítomným mekoniem je 0,4 % ve srovnání s 0,3% v populaci bez porodnického rizika.Závěr: Obraz periventrikulární leukomalacie detekovaný ultrazvukem je nejspolehlivější známkou následné DMO či jiného neurologického poškození.

Klíčová slova:
mekonium, dětská mozkové obrna, neonatální encefalopatie, cytokiny, žlučové kyseliny

Full text is not available online.

If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.