Authors: V. Kališ; Jakub Turek; A. Hudec; P. Rokyta; Z. Rokyta; B. Mejchar Authors‘ workplace: Gynek. -porod. klinika LF UK a FN Plzeň, přednosta doc. MUDr. Z. Rokyta, CSc. Published in: Ceska Gynekol 2001; (5): 363-368 Category:
Cíl práce: Shrnutí významu mekonia a jeho působení na výskyt neurologického poškození dítěte.Typ studie: Přehledný článek.Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika LF UK a FN v Plzni, Čapkovo náměstí 1, 307 08 Plzeň.Předmět a metoda studie: Mekonium může být příčinou dětského neurologického poškození. Jsou zmíněny dva hlavní mechanismy patogeneze. Mekonium a jeho součást - žlučové kyseliny mohou mít přímý vazokonstriktivní efekt na umbilikální a placentární cévy. Tento mechanismus zůstává zatím kontroverzní. Mekonium jako možná příčina intraamniální infekce se podílí na uvolnění fetálních cytokinů (TNFa, IL-1b a IL-6), které mohou poškodit myelinogenezi v periventrikulární bílé mozkové hmotě.Výsledky: Mekonium je větším rizikovým faktorem u předčasného porodu. Při přítomnosti mekonia u předčasného porodu byla diagnóza DMO provedena u 41 % dětí ve srovnání s 10 % s čirou plodovou vodou. Incidence v případě termínovaného porodu s přítomným mekoniem je 0,4 % ve srovnání s 0,3% v populaci bez porodnického rizika.Závěr: Obraz periventrikulární leukomalacie detekovaný ultrazvukem je nejspolehlivější známkou následné DMO či jiného neurologického poškození.
Klíčová slova: mekonium, dětská mozkové obrna, neonatální encefalopatie, cytokiny, žlučové kyseliny
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
