Zkušenosti s chirurgickým ošetřenímzlomenin kloubního výběžku mandibulyu vybrané skupiny poraněných

Overview

Autoři v letech 1997–1999 provedli chirurgickou repozici a interní fixaci 14 zlomenin kloubního výběžku mandibuly u 13 pacientů ve věku 17–51 let. Jednalo se o 12 mužů a 1 ženu. Třipacienti byli operováni pro izolovanou jednostrannou frakturu kloubního výběžku, u ostatních10 bylo současně provedeno ošetření zlomenin těla mandibuly minidestičkovou ostesyntézou.U 12 zlomenin (11 pacientů) byla k fixaci odlomeného kloubního výběžku použita čtyřděrovátitanová minidestička. Submandibulární přístup byl použit u 2, intraorální u 3, kombinovanýsubmandibulární a intraorální u 1, retromandibulární u 6 a preaurikulo-temporální u 2 zlome-nin. Ve 4 případech (28,5 %) došlo ke komplikacím, které neovlivnily konečný výsledek léčení.V jednom případě bylo léčení neúspěšné (7,5 %). Pouze u zlomenin operovaných z retromandibulárního přístupu se nevyskytla žádná peroperační ani pooperační komplikace. V diskusi seautoři zaměřují na klasifikaci zlomenin kloubního výběžku mandibuly (ZKVM) ve vztahuk indikacím chirurgického ošetření, chirurgickou techniku a problematiku chirurgického ošetření ZKVM v léčebném plánu u polytraumat.

Klíčová slova:
zlomenina kloubního výběžku mandibuly – titanová minidestička –chirurgická repozice – vnitřní fixace