Authors: P. Ševčík Authors‘ workplace: Anesteziologicko-resuscitační klinika LF MU a FN U sv. Anny v Brně, přednosta prof. MUDr. Pavel Ševčík, CSc. Published in: Anest. intenziv. Med., , 2003, č. 2, s. 69-72 Category:
Levobupivakain je místní anestetikum amidového typu s dlouhým účinkem. Jedná se o levotočivý enantiomer racemickéhobupivakainu. Většina studií in vitro a in vivo i farmakodynamických studií na dobrovolnících doložila, že levobupivakain mápři různých typech nervových blokád velmi podobnou účinnost jako bupivakain. Přitom má levobupivakain nižší rizikokardiovaskulární a CNS toxicity než bupivakain. Randomizované dvojitě slepé klinické studie ověřily, že anestetickái analgetická účinnost levobupivakainu byla srovnatelná se stejně dávkovaným bupivakainem. Při použití levobupivakainubyla senzorická blokáda poněkud delší než u bupivakainu. Levobupivakain byl srovnatelně účinný jako bupivakain přiregionální anestezii pro různé typy operací, pro porodnickou analgezii i pro pooperační analgezii, zejména v kombinacis opioidy nebo klonidinem.Snášenlivost levobupivakainu je velmi podobná bupivakainu.Nejčastějšímnežádoucímúčinkempři podávání levobupivakainu byla hypotenze. Pokud bychom odhlédli od farmako-ekonomických souvislostí, mohl by býtlevobupivakain důstojnou náhradou bupivakainu.
Klíčová slova: bupivakain – levobupivakain – ropivakain – místní anestetika –kardiotoxicita – CNS toxicita
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
