Authors: V. Černý; P. Živný *; P. Dostál; R. Pařízková Authors‘ workplace: Klinika anesteziologie a resuscitace, Fakultní nemocnice Hradec Králové, přednosta MUDr. Vladimír Černý, Ph. D. * Ústav klinické biochemie a diagnostiky, Fakultní nemocnice Hradec Králové, přednosta doc. MUDr. Vladimír Palička, CSc. Published in: Anest. intenziv. Med., , 1999, č. 5, s. 210-216 Category:
Obtížné odpojování od ventilátoru se vyskytuje u téměř čtvrtiny ventilovaných nemocných, podílí se na prodloužené době pobytu na ICU a opakovanépokusy odpojení mohou tvořit výraznou část celkové doby umělé plicní ventilace. Cílem studie bylo zhodnocení vybraných klinických a metabolickýchparametrů u nemocných s rozdílnou dobou umělé plicní ventilace a odpojování od ventilátoru. Na souboru 37 pacientů s nutností umělé plicní ventilacebyly prospektivně sledovány sérové hodnoty albuminu, prealbuminu, transferinu, cholinesterázy, CRP, ionizovaného magnézia, fosforu, koncentracemyoglobinu v moči a vybrané klinické ukazatele (Apache II, SOFA, Goris skóre, výskyt septického šoku, léčba kortikoidy). Podle doby odpojování odventilátoru byli nemocní rozděleni do skupiny S (odpojování < 3 dny, n = 15) a skupiny L (odpojování ł 3 dny, n = 22). Nemocní skupiny L mělisignifikantně vyšší věk, delší dobu odpojování od ventilátoru a celkovou dobu umělé plicní ventilace, nesignifikantně vyšší stupeň orgánové dysfunkcepodle SOFA a Gorise. Ve sledovaných biochemických ukazatelích nebyly zaznamenány signifikantní rozdíly a přínos jejich rutinní monitoraceu nemocných s nutností prolongované ventilační podpory je sporný.
Klíčová slova: umělá plicní ventilace – odpojování od ventilátoru – syndrom multiorgánové dysfunkce – biochemické monitorování – nutriční stav
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
