Nitrolební meningiomy; standardní diagnostický postup a výsledky operační léčby

Download PDF English version

Authors: P. Kozler; V. Beneš; D. Netuka; F. Kramář; F. Charvát ¹
Authors‘ workplace: Neurochirurgická klinika l. LF UK a ÚVN, Subkatedra neurochirurgie IPVZ Praha, přednosta: plk. prof. MUDr. V. Beneš, DrSc. ; Radiologické oddělení ÚVN Praha, přednosta: pplk. MUDr. F. Charvát ¹
Published in: Rozhl. Chir., 2006, roč. 85, č. 9, s. 431-435.
Category: Monothematic special - Original

Overview

Cílem této studie je nalezení radiologických parametrů, které nepřímo informují o invazivním růstu meningiomu a mohou tak předpovídat pravděpodobné riziko vzniku pooperačního neurologického deficitu. Soubor tvoří 40 po sobě jdoucích dospělých pacientů ve srovnatelném celkovém stavu (věk 18–75 let, KRS 70–100, ASA 1–2) s meningiomy, které celým svým objemem atakují pouze mozkovou tkáň. Z výsledků vyplývá, že nepříznivé parametry, které predikují vznik pooperačního neurologického deficitu jsou růst meningiomu v elokventní oblasti a přítomnost peritumorálního edému. Příznivé parametry, které predikují, že neurologický deficit nevznikne jsou durální typ zásobení, viditelná bariéra mezi mozkem a nádorem, růst meningiomu v non-elokventní oblasti a absence peritumorálního edému. Jsou-li přítomné poslední dva jmenované parametry, není podle výsledků studie nutné vystavovat pacienta riziku invazivní selektivní angiografie.

Klíčová slova:
intrakraniální meningiom – elokvence – peritumorální edém – bariéra mezi mozkem a nádorem – durální typ vaskularizace