Juvenilní hyperbilirubinémie a její iniciální projevy v dorostovém věku
Authors:
P. Kabíček 1,2; L. Barnincová 1
Authors‘ workplace:
Klinika dětského a dorostového lékařství 1. LF UK a VFN, Praha
1; Subkatedra dorostového lékařství IPVZ, Praha
2
Published in:
Čas. Lék. čes. 2007; 146: 528-532
Category:
Review Article
Overview
Mírná izolovaná nekonjugovaná hyperbilirubinémie je náhodným nebo cíleným nálezem u 4–8 % populace. Typickým věkem prvního záchytu je adolescence. U většiny případů nacházíme mutaci části promotoru genu pro uridindifosfoglukuronosyltransferázu UGT1A 1, která podmiňuje vznik benigního Gilbertova syndromu. Genetická varianta je podle posledních epidemiologických studií přítomna v homozygotní formě u 11–16 % populace. Jen u části jedinců se objeví hyperbilirubinémie. Iniciace nebo zvýraznění hyperbilirubinémie v dospívání souvisí pravděpodobně ještě s dalšími změnami v jaterní buňce a vlivy na ni. U dospívajících s hyperbilirubinémií je třeba počítat s játra zatěžující situací, způsobenou pravděpodobně sumací nox, které na játra působí. Může to být inaparentně nebo oligosymptomaticky proběhlá EBV infekce, abúzus alkoholu nebo drog, hormonální antikoncepce. Tomu je třeba přizpůsobit režim dospívajících.
Klíčová slova:
Gilbertův syndrom, hyperbilirubinémie, EBV infekce, infekční mononukleóza, adolescence.
Labels
Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain managementArticle was published in
Journal of Czech Physicians
Most read in this issue
- Chirurgická a punkční dilatační tracheostomie – retrospektivní studie
- Juvenilní hyperbilirubinémie a její iniciální projevy v dorostovém věku
- Mohou moderní infuzní roztoky způsobit závažný rozvrat vnitřního prostředí organizmu?
- Abdominální tuberkulóza v CT obrazu