Authors: J. Starý; P. Gajdoš 1; B. Blažek 2; H. Ptoszková 2; V. Mihál 3; D. Pospíšilová 3; ....... Authors‘ workplace: II. dětská klinika 2. LF UK a FNM, Praha 1Státní zdravotní ústav, Praha 2Dětská klinika FNsP, Ostrava 3Dětská klinika, FNsP, Olomouc . . . . . Published in: Čas. Lék. čes. 2003; : 404-409 Category:
Východisko. Akutní lymfoblastická leukémie (ALL) je nejčastějším zhoubným onemocněním dětského věku.Prognóza dětí s ALL zaznamenala v posledních 40 letech významné zlepšení. Autoři analyzují výsledky léčby dětís ALL v České republice, které byly v první polovině 90. let minulého století léčeny podle protokolu ALL-BFM 90.Metody a výsledky. Do studie byly zařazeny děti a dospívající ve věku 0–18 let, u nichž byla diagnózaALL stanovenav jednom z 10 center v období červen 1990 – květen 1996. Pacienti byli rozděleni do 3 odlišně léčených rizikovýchskupin standardního, středního a vysokého rizika podle velikosti iniciální nádorové masy, časné odpovědi na léčbua genotypu leukémie. Délka chemoterapie byla 2 roky. Do studie bylo zařazeno 366 dětí s non-B ALL a výsledkyléčby byly hodnotitelné u 352 dětí. Při mediánu sledování 7,3 roku byla pravděpodobnost přežití do selhání (EFS)pro celou skupinu 71,3%a pravděpodobnost celkového přežití 76,4%. EFS byl 80,3%pro standardní riziko (n=132),74 % pro střední riziko (n=181) a 28,2 % pro skupinu vysokého rizika (n=39). Relaps postihl 17,8 % pacientů.Závěry. Sedmiletý EFS 71,3 % znamená zlepšení (p=0,0045) výsledků léčby ve srovnání s předchozím protokolemALL-BFM 83 (EFS 62 %). Výsledky léčby jsou srovnatelné s výsledky předních světových pracovních skupin léčbydětské leukémie.
Klíčová slova: akutní lymfoblastická leukémie, chemoterapie, protokol ALL-BFM 90, relaps.
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
