: F. Janků; J. Novotný; J. Vedralová 1; Z. Kleibl 2; B. Matouš 2; L. Petruželka : Onkologická klinika 1. LF UK a VFN, Praha Komplexní onkologické centrum, Praha 1Ústav patologické anatomie 1. LF UK, Praha 2II. ústav lékařské chemie a biochemie 1. LF UK, Praha : Čas. Lék. čes. 2002; : 546-550 :
Incidence karcinomu prsu ve vyspělých zemích trvale vzrůstá. Po zavedení skríninkových vyšetření typu mammografienebo ultrazvuku dochází k časnějším záchytům onemocnění. Ale i u málo pokročilého onemocnění semůžeme setkat s hematogenním rozsevem okultních nádorových buněk, které jsou velmi pravděpodobně základempro vznik vzdálených metastáz. Pomocí monoklonálních protilátek proti epiteliálním mucinům nebo cytokeratinůmlze imunocytochemicky detekovat nádorové buňky v kostní dřeni mezi 10 5 až 10 6 normálních elementů. Tyto buňkynejsou běžným histopatologickým vyšetřením zachytitelné. Senzitivnější, ale také finančně a laboratorně náročnějšíje vyšetření PCR, jehož senzitivita může dosáhnout až 1 : 10 7. V některých prospektivních studiích s imunocytochemickýmvyšetřením kostní dřeně bylo prokázáno, že u pacientek s nálezem nádorových buněk v kostní dřeni je vyššívýskyt vzdálených metastáz a kratší celkové přežití. Předpokládá se, že vyšetření kostní dřeně na přítomnostokultních nádorových buněk lze v budoucnu využít ke zpřesnění stagingové klasifikace, jako pomocné kritérium proindikaci adjuvantní systémové léčby nebo pro posouzení efektu adjuvantní léčby. Tento přehledný článek shrnujesoučasné znalosti získané na základě výsledků preklinických a klinických studií.
Klíčová slova: karcinom prsu, kostní dřeň, cytokeratin, mammaglobin, minimální reziduální choroba.
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
