Authors: F. Janků; J. Dušková; L. Petruželka; L. Krásná; I. Nováková Authors‘ workplace: Onkologická klinika 1. LF UK a VFN, Praha Ústav patologie 1. LF UK a Katedra patologie IPVZ, Praha Neurologická klinika 1. LF UK a VFN, Praha Published in: Čas. Lék. čes. 2001; : 634-635 Category:
Karcinom žaludku se u pacientů mladších 40 let vyskytuje vzácně. Ojediněle se toto onemocnění manifestuje karcinomatózní meningitidou. Pokud k postižení mozkových plen dojde, jedná se obvykle až o sekundární projev již dříve diagnostikovaného nádoru. Takto generalizované onemocnění má velmi závažnou prognózu. Při paliativní léčbě lze použít intratekálních aplikací cytostatik, radioterapii nebo kombinaci obou modalit. Tato kazuistika je jedním z mála případů dokumentovaných v lékařské odborné literatuře. U 39leté ženy byly diagnostikována karcinóza mening, která byla prvním projevem generalizovaného karcinomu žaludku. Vedoucími klinickými příznaky byly bolesti hlavy. dvojité vidění a zvracení. Pacientka byla léčena intratekálně aplikovaným cytosin arabinosidem (Cytosar), metotrexátem (Methotrexat), hydrocortisonem (Hydrocortison) a ozářením mozku. Komplikací léčby byla disseminovaná intravaskulární koagulopatie. Počáteční zlepšení stavu bylo velmi krátkodobé a pacientka 44. den hospitalizace umírá na oboustrannou hnisavou bronchopneumonii a edém mozku.
Klíčová slova: karcinóza mening, adenokarcinom žaludku, intratekální chemoterapie, nitrolební hypertenze, mozkomíšní mok.
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
