Authors: M. Hrubý; F. Novák; prof. MUDr. Jan Bělohlávek, Ph.D.; F. Polák Authors‘ workplace: IV. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha Published in: Čas. Lék. čes. 2001; : 456-459 Category:
Primární úlohou zažívací trubice je příjem a další zpracování tekutin a potravy. Kromě toho tvoří anatomickouhranici mezi vnějším světem a vnitřním prostředím organizmu a plní důležitou roli v parakrinní a endokrinní sekreci.Specifickou skupinu onemocnění zažívací trubice, které jsou častými příčinami selhání střeva, tvoří tzv. nespecifickéstřevní záněty, nejčastěji zastoupené ulcerózní kolitidou a Crohnovou nemocí. Poškození integrity střevní sliznicea obranných mechanizmů vede ke zvýšení propustnosti střevní stěny pro antigeny z potravy, saprofytické bakteriea patogenní mikroorganizmy. Pokud je střevo ohroženo selháním, nabývají na významu faktory určující jehoreziduální funkci. Nejdůležitějšími jsou rozsah a lokalizace primárního onemocnění. Velmi důležité jsou předchozíoperace střeva a adaptace jeho reziduálních částí. V neposlední řadě má význam možnost perorálního nebo enterál-ního příjmu potravy. V závislosti na rizikových faktorech a reziduální funkci střeva lze očekávat určité komplikace:dehydrataci, minerálovou dysbalanci, projevy proteinoenergetické malnutrice, infekční komplikace a syndrommnohočetné orgánové dysfunkce. V rámci dalšího postupu je nutné rozhodnout, zda zažívací trubice bude v procesurealimentace využita nebo z něho vyloučena. Péče o pacienty s nespecifickými střevními záněty v kritickém stavumusí být zajištěna na jednotce intenzivní péče.
Klíčová slova: nespecifické střevní záněty, selhání střeva, metabolický rozvrat.
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
