Vrozená syfilis celosvětově znovu na scéně II. KLINICKÝ OBRAZ

Download PDF English version

Authors: S. Křemenová ¹; H. Zákoucká ²; J. Křemen ^3,4
Authors‘ workplace: Dermatovenerologická klinika FNKV přednosta Prof. MUDr. Petr Arenberger, DrSc. Šwbáwva 50, 0 Praha ¹; Národní referenční laboratoř pro diagnostiku syfilis Dermatovenerologická klinika VFN Přednosta: Prof. MUDr. Jiří Štork, CSc. U Nemocnice , 128 08 Praha ²; Ústav biochemie a patobiochemie FNKV přednosta: Doc. MUDr. Petr Čechák, CSc. Šrobárova 50, 0 3 Praha ³; Ústav biochemie a experimentální onkologie 1. LF UK přednosta: Doc. MUDr. Bohuslav Matouš, CSc. U nemocnice 5, 128 00 Praha ⁴
Published in: Prakt. Lék. 2006; 86(5): 260-265
Category: Of different specialties

Overview

Sdělení je přímým pokračováním článku Vrozená syfilis celosvětově znovu na scéně (I. Epidemiologie a diagnostika syfilis -⁠ zvláště u gravidních žen a dětí) a zabývá se klinickým obrazem a terapií vrozené příjice. Vrozená syfilis (syphilis connata, congenita) je infekční onemocnění vznikající u rozvíjejícího se lidského plodu téměř výhradně transplacentárním přenosem původce Treponema pallidum, subsp. pallidum (Tp.) z nemocné matky, tzn. z mateřské části placenty, do její fetální části, odkud dochází k hematogenní diseminaci. Daleko vzácněji se na dítě přenáší perinatálně a výjimečně postnatálně. Toto označení odpovídá dnešním poznatkům o způsobu infekce lidského plodu. Termín syphilis connata je považován za vhodnější než syphilis congenita, navozující dojem genetického přenosu, přesto je tento ve většině literatury stále užíván podobně jako u jiných vertikálně přenesených infekcí. Příznaky vrozené syfilis lze dělit na praenatální (syphilis materno-foetalis) a neonatální, případně postnatální. Syphilis connata je komplikované infekční onemocnění s vertikálním způsobem přenosu, jehož výsledný klinický obraz závisí na mnoha aspektech a jejich vzájemných kombinacích -⁠ zejména na stáří infekce matky a stupni těhotenství.

Klíčová slova:
vrozená syfilis, transplacentární vertikální přenos, klinické manifestace, časná vrozená syfilis, pozdní formy.